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Pflegeplan nach Hydrocelektomie (postoperativ)

Hydrocelektomie = chirurgische Exzision des Hydrozelen­sacks. Wichtige pflegerische Interventionen:

Unmittelbar postoperativ (0–24 Std.)

  • Vitalwerte alle 15 Min × 1 Std., alle 30 Min × 2 Std., alle Std. × 4 Std., dann alle 4 Std. (Blutung, Schock monitoren).
  • O₂-Sättigung, Schmerz (Numerische Skala), Übelkeit.
  • Skrotal­stütze: Enger Slip oder Skrotalelevation (Handtuchrolle) → ↓ Ödeme, Schmerz.
  • Eispackungen 20 Min/Std × 24–48 Std. (Barrieretuch).
  • IV-Flüssigkeiten → Fortschritt zur oralen Flüssigkeitsaufnahme, sofern vertragen.
  • Harnausstoß überwachen (Retentionsrisiko durch Ödeme, Anästhesie, Opioide).

Fortlaufende Versorgung

  • Wunde: Verbandwechsel gemäß Chirurg (oft 24–48 Std.); auf Hämatom, Infektion, Dehiszenz achten.
  • Schmerz: Geplanter Paracetamol + NSAR (falls keine Kontraindikation); Opioid bei Bedarf.
  • Aktivität: Bettruhe Tag 0; Mobilisation Tag 1; schweres Heben/Pressen vermeiden × 2–4 Wochen.
  • Verdauung: Stuhlweichmacher (Docusat) + Ballaststoffe/Flüssigkeit → Pressen vermeiden.
  • Aufklärung: Anzeichen einer Infektion (Fieber, ausbreitende Rötung, eitriger Ausfluss), Dauer der Skrotalstütze, Nachsorge, Aktivitätssteigerung.

Zu überwachende Komplikationen

  • Hämatom (spannende, schmerzhafte Schwellung)
  • Infektion (Cellulitis, Abszess)
  • Rezidiv (Hydrozelebildung)
  • Hodenatrophie (vaskuläre Verletzung)
  • Harnverhalt

Entlassung typischerweise am selben Tag oder 23-Stunden-Aufenthalt. Nachsorge nach 1–2 Wochen.

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