Hydrocelektomie = chirurgische Exzision des Hydrozelensacks. Wichtige pflegerische Interventionen:
Unmittelbar postoperativ (0–24 Std.)
- Vitalwerte alle 15 Min × 1 Std., alle 30 Min × 2 Std., alle Std. × 4 Std., dann alle 4 Std. (Blutung, Schock monitoren).
- O₂-Sättigung, Schmerz (Numerische Skala), Übelkeit.
- Skrotalstütze: Enger Slip oder Skrotalelevation (Handtuchrolle) → ↓ Ödeme, Schmerz.
- Eispackungen 20 Min/Std × 24–48 Std. (Barrieretuch).
- IV-Flüssigkeiten → Fortschritt zur oralen Flüssigkeitsaufnahme, sofern vertragen.
- Harnausstoß überwachen (Retentionsrisiko durch Ödeme, Anästhesie, Opioide).
Fortlaufende Versorgung
- Wunde: Verbandwechsel gemäß Chirurg (oft 24–48 Std.); auf Hämatom, Infektion, Dehiszenz achten.
- Schmerz: Geplanter Paracetamol + NSAR (falls keine Kontraindikation); Opioid bei Bedarf.
- Aktivität: Bettruhe Tag 0; Mobilisation Tag 1; schweres Heben/Pressen vermeiden × 2–4 Wochen.
- Verdauung: Stuhlweichmacher (Docusat) + Ballaststoffe/Flüssigkeit → Pressen vermeiden.
- Aufklärung: Anzeichen einer Infektion (Fieber, ausbreitende Rötung, eitriger Ausfluss), Dauer der Skrotalstütze, Nachsorge, Aktivitätssteigerung.
Zu überwachende Komplikationen
- Hämatom (spannende, schmerzhafte Schwellung)
- Infektion (Cellulitis, Abszess)
- Rezidiv (Hydrozelebildung)
- Hodenatrophie (vaskuläre Verletzung)
- Harnverhalt
Entlassung typischerweise am selben Tag oder 23-Stunden-Aufenthalt. Nachsorge nach 1–2 Wochen.