Absolute Kontraindikationen (Nicht anwenden)
- Offene Wunden, Hautinfektionen, aktive Blutung
- Akute entzündliche Dermatosen: Ekzemschub, Psoriasisplakete, Kontaktekzem
- Diabetes mit peripherer Neuropathie oder Gefäßerkrankung — beeinträchtigte Sensation/Thermoregulation → Verbrennungsrisiko
- Raynaud-Phänomen / vasospastische Störungen — paradoxe Vasokonstriktion, Ischämierisiko
- Instabile kardiovaskuläre Erkrankung: instabile Angina pectoris, letzter Herzinfarkt (<6 Monate), schwere CHF, unkontrollierter Bluthochdruck — Hitzestress erhöht kardiale Nachfrage
- Thrombophlebitis / TVT im behandelten Gliedmaß
- Beeinträchtigte Kognition/Kommunikation (kann Beschwerden nicht melden)
Relative Kontraindikationen (Mit Vorsicht/ärztlicher Freigabe anwenden)
- Schwangerschaft: Bauch-/Lendenanwendung vermeiden (Fötale Hyperthermie-Risiko). Distale Extremitäten bei gynäkologischer Freigabe möglicherweise okay.
- Periphere arterielle Verschlusskrankheit (PAVK): Reduzierte Perfusion → beeinträchtigte Wärmeableitung.
- Ödem: Wärme kann Schwellung verschlimmern.
- Kürzliche Strahlentherapie im Bereich (Hautfragilität).
- Metallimplantate im Bereich: Ungleichmäßige Erhitzung (moderne Implantate generell sicher).
- Topische Medikamente: Wärme verändert Absorption (z. B. Steroide, Lidocain).
Standardvorsichtsmaßnahmen
- Temperaturprüfung: Wachs 52–55 °C (125–130 °F) — erst am Handgelenk des Therapeuten testen.
- Hautintegrität vor jeder Sitzung prüfen.
- Eintauchzeit begrenzen: 15–20 Minuten typisch.
- Patientenreaktion kontinuierlich überwachen.
- Hygiene: Einwegwachs für immungeschwächte Patienten; Geräte zwischen Patienten reinigen.
Stets ärztliche Überweisung/Freigabe für Patienten mit medizinischer Komplexität einholen.
