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Es gibt mehrere Formen der minimalinvasiven Chirurgie, jede endet mit „skopie“, um anzuzeigen, dass der Eingriff durch ein kleines Skops durchgeführt wird. Jeder Eingriff behandelt einen bestimmten Bereich. Die Epiduroskopie ist die spezifische Operation für den Rücken und die Wirbelsäule. Ihr Name bezieht sich auf den Epiduralraum und die Skop-Technik. Ein Faseroptik-Skop überprüft den epiduralen Bereich um das Rückenmark auf Narbenbildung, die Reizung und Schmerzen an den Nerven verursachen kann. Das Entfernen der Narben von den Nervenwurzeln kann Schmerzen lindern, oft erfolgreicher als andere Rückenbehandlungen.
Der Chirurg führt minimalinvasive Chirurgie durch eine Reihe von mehreren Einschnitten oder Punktionen durch, anstatt durch die großen Einschnitte der traditionellen Chirurgie. Jeder Einschnitt ist in der Regel weniger als einen Zoll im Durchmesser. Der Chirurg führt dann einen dünnen, beleuchteten Schlauch – ein Endoskop – durch einen der Einschnitte ein. Eine winzige Kamera zeigt eine Videoansicht des Körpers des Patienten auf Bildschirmen. Dies ermöglicht dem Chirurgen, den Operationsbereich genau zu betrachten. Speziell entwickelte, dünne chirurgische Instrumente werden ebenfalls durch andere Einschnitte eingeführt. Computergestützte Navigation hilft dem Chirurgen, präzise zu navigieren und die Nerven während des Eingriffs zu überwachen. Die kleinen Einschnitte werden genäht und mit chirurgischem Klebeband geschützt.
Die Verfahren, die in der minimalinvasiven Rückenoperation verwendet werden, haben sich im Laufe der Jahre verbessert und erweitert, um eine Vielzahl von Rückenproblemen abzudecken. Obwohl nicht jedes Rückenproblem auf diese Weise behandelt werden kann, können es viele, und andere werden hinzugefügt, da sich die Technologie und die chirurgische Ausbildung weiterentwickeln. Zu den derzeit behandelbaren Erkrankungen gehören Rückenschmerzen, Nackenschmerzen, Ischias, Bandscheibenvorfälle, Spinalkanalstenose, Deformitäten wie Skoliose, Spondylolisthesis, degenerative Bandscheibenerkrankung, Wirbelsäulenbrüche, Wirbelsäulenversteifung, Infektionen und Tumore.
Die kleinen Einschnitte, die bei der minimalinvasiven Wirbelsäulenchirurgie verwendet werden, haben zahlreiche Vorteile für den Patienten, darunter weniger Schmerzen nach der Operation und weniger Trauma für die umliegenden Muskeln, Nerven und Weichteile. Bei traditionellen Operationen führt dies oft dazu, dass der Patient Physiotherapie benötigt, um seine Kraft wiederzuerlangen. Weniger invasive Techniken führen zu weniger Blutverlust und weniger, leichteren Narben. Die Erholung von der Operation ist dramatisch kürzer, von der möglichen einjährigen Erholung bei großer Rückenoperation auf ein paar Monate oder weniger, wobei der Patient viel früher zur Arbeit und seinen normalen Aktivitäten zurückkehren kann. Tatsächlich können einige Rückenverfahren sogar ambulant durchgeführt werden.
Minimalinvasive Rückenoperationen können im Vergleich zu traditionellen offenen Operationen kostengünstiger sein. Die Zeit im Operationssaal und im Krankenhaus wird erheblich reduziert. Der Patient benötigt nach der Operation weniger Schmerzmittel. Darüber hinaus ermöglicht die schnellere Erholung eine schnellere Rückkehr zur Arbeit und zu normalen Aktivitätsniveaus mit weniger Bedarf an speziellen Rehabilitations- oder Pflegediensten.
Ein Spezialist für Wirbelsäulenchirurgie wird den Zustand des Patienten durch eine körperliche Untersuchung auswerten, die eine Anamnese und frühere Testergebnisse umfasst. Der Chirurg kann zusätzliche Tests wie MRT-Scans, CT-Scans, Diskographie oder Knochenscans anfordern, um zu entscheiden, ob der Patient ein guter Kandidat für minimalinvasive Chirurgie zur Behebung des Rückenproblems ist.
Chirurgen, die minimalinvasive Rückenoperationen durchführen, müssen speziell in der Ausrüstung und den Techniken geschult sein. Patienten sollten nach einem Facharzt für Orthopädie oder Neurochirurgen suchen, der Expertise auf diesem Gebiet hat. Die Gesellschaft für minimalinvasive Wirbelsäulenchirurgie besteht aus Spezialisten für minimalinvasive Wirbelsäulenchirurgie, deren Mitglieder eine laufende Ausbildung aufrechterhalten.
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