Knochenmarkbiopsie: Verfahren, Vorbereitung und Erholung

Überblick

Eine Knochenmarkbiopsie kann eine beängstigende Erfahrung sein. Viele Menschen fürchten die Schmerzen und Beschwerden des Eingriffs. Allerdings werden Patienten sediert oder es wird ein Lokalanästhetikum verwendet, um Schmerzen zu reduzieren. Laut der MayoClinic.com dauert der Eingriff je nach Art der verwendeten Sedierung etwa 30 Minuten bis eine Stunde. Er wird üblicherweise ambulant durchgeführt, es sei denn, der Patient wurde zuvor stationär aufgenommen.

Patientenvorbereitung

Wenn der Eingriff ambulant durchgeführt wird, wird der Patient über das informiert, was sie vor dem Test tun muss. Zum Beispiel wird sie möglicherweise angewiesen, bestimmte Medikamente wie Blutverdünner vor dem Eingriff abzusetzen. In der Nacht vor dem Test wird der Patient möglicherweise gebeten, nach Mitternacht zu fasten. Dies geschieht, um Probleme (wie Erbrechen) unter Narkose zu vermeiden.

Legen einer Infusion

Am Tag des Tests wird möglicherweise eine Infusion in den Arm des Patienten gelegt. Dies hängt jedoch von der Art der während des Eingriffs verwendeten Narkose ab. Für den optimalen Patientenkomfort ist manchmal ein IV-Anästhetikum erforderlich. Eine Infusion kann auch verwendet werden, um andere notwendige Medikamente zu verabreichen.

Letzte Vorbereitung

Das Personal wird daran arbeiten, die Haut vorzubereiten, wo die Biopsienadel eingeführt wird, und alle notwendigen Materialien bereitzustellen. Der Anästhesist oder Arzt wird sich auch darauf vorbereiten, die Narkose zu verabreichen, ob lokal oder allgemein.

Narkose

Die Narkose bei einer Knochenmarkbiopsie erfolgt entweder durch IV-Medikamente oder ein lokales Betäubungsmittel an der Einstichstelle der Biopsienadel. Wenn eine IV-Narkose erforderlich ist, verabreicht dies ein Anästhesist. Wenn der Eingriff nur ein Betäubungsmittel erfordert, kann der durchführende Arzt das Lokalanästhetikum bereitstellen. Die Wahl des Anästhetikums wird vorher mit dem Patienten besprochen. Da dies als ein schmerzhafter Eingriff gilt, wird alles getan, um den Patienten so komfortabel wie möglich zu machen.

Aspiration

Manchmal führt ein Arzt, oft ein Hämatologe oder Onkologe, vor der Entnahme einer Knochenmarkbiopsie eine Aspiration durch. Eine Aspiration besteht darin, eine Probe Knochenmarkflüssigkeit aus dem Inneren des Knochens zu entfernen (wobei eine Knochenmarkbiopsie Knochen mit dem Mark darin entfernt). Diese Flüssigkeit wird auf Zellveränderungen und Infektionen untersucht. Wenn die Aspiration vor der Biopsie durchgeführt wird, kann der Arzt die Nadel neu positionieren oder eine neue Nadel verwenden, um dann die Knochenmarkbiopsie durchzuführen.

Nadeleinführung und Probenentnahme

Sobald der Patient unter Narkose gestellt wurde, beginnt der Arzt mit dem Eingriff. Eine lange Nadel wird an der ausgewählten Stelle eingeführt, oft an der Rückseite der Hüftknochen. Das Zentrum der Nadel wird dann entfernt und die Nadel geht tief in den Knochen. Sobald die Nadel in den Knochen eingetreten ist, greift sie automatisch eine Probe des Knochenmarks. Die Nadel wird dann mit der intakten Probe entfernt. Die Probe wird zur Analyse in ein Labor geschickt.

Erholung

Sobald die Probe entnommen und der Eingriff abgeschlossen ist, wird die Wundstelle verbunden. Wenn der Patient unter Vollnarkose gesetzt wurde, wird sie dann in einen Aufwachraum geschickt. Sobald der Patient nach Zufriedenheit des Arztes genesen ist, wird sie entlassen oder in ein Krankenhauszimmer gebracht.