Kreuzbandplastik & Physiotherapie: Ein umfassender Leitfaden

Das vordere Kreuzband (VKB) ist ein Band, das den Oberschenkelknochen und den Schienbeinknochen Ihres Knies verbindet. Diagonal zwischen den beiden Knochen positioniert, bietet das VKB Unterstützung und Rotationsflexibilität für Ihr Knie. Die American Academy of Orthopaedic Surgeons schätzt, dass 100.000 Menschen pro Jahr eine VKB-Rekonstruktionsoperation aufgrund von Rissen und anderen Verletzungen benötigen, die oft während sportlicher Aktivitäten auftreten. Nach der Operation ist eine angemessene Physiotherapie für die Heilung unerlässlich. Die meisten Menschen benötigen 4-6 Monate Physiotherapie, bevor sie die volle Beinfunktion wiedererlangen.

Phase 1 Erholung

Unmittelbar nach der VKB-Operation beginnt Ihr postoperatives Rehabilitationsprogramm. Zuerst besuchen Sie einen Physiotherapeuten dreimal pro Woche oder öfter. Über die nächsten sechs bis acht Wochen können Ihre Besuche beim Physiotherapeuten auf etwa ein- bis zweimal pro Woche zurückgehen. Während der Phase 1 Erholung wird Ihnen Ihr Physiotherapeut eine Vielzahl von Kräftigungsübungen geben, die darauf abzielen, die Schwellung Ihres Knies zu reduzieren und die Stärke der umgebenden Muskeln aufzubauen. Auch an Tagen, an denen Sie Ihren Physiotherapeuten nicht besuchen, haben Sie ein Übungsprogramm, das Sie täglich 30-60 Minuten durchführen sollen.

Ein weiterer Satz von Rehabilitationsrichtlinien, veröffentlicht vom Journal of Sports Medicine, unterteilt die Phase 1 Erholungsperiode in detailliertere Phasen (Phase I für die präoperative Erholung, Phase II für die ersten zwei Wochen nach der Operation und Phase III für den vier- bis sechswöchigen postoperativen Zeitraum). Während der ersten zwei Wochen kühlen Sie Ihr Knie mehrmals täglich und halten das Knie hochgelagert, um die Schwellung zu reduzieren. Phase 1 (oder Phase I und II nach den Richtlinien des Journal of Sports Medicine) Übungen umfassen Kniestreckungen (mit dem Bein vor Ihnen ausgestreckt, die Ferse für jeweils 10 Minuten auf einem Gegenstand halten, sodass Ihre Wade nicht auf dem Boden ist), Quad-Sets (Kniestreckungen, bei denen Sie Ihren Quadrizeps für jeweils 10 Sekunden anspannen) und gerade Beinheben (ein langsames Heben und Senken Ihres Beins, während Sie Ihren Quadrizeps anspannen).

Phase 2 Erholung

Nachdem Ihr Knie etwas verheilt ist (ungefähr zwei Monate nach der Operation), wird Ihr Physiotherapeut Sie zu intensiveren Kräftigungsübungen überleiten, um die volle Beweglichkeit Ihres Knies wiederherzustellen. Während Phase 2 beginnen Sie, Gewichte zu verwenden und sich intensiveren kardiovaskulären Übungen zu widmen (wie auf einem Fahrrad oder Laufband). Zusätzlich wird Ihnen Ihr Physiotherapeut neue Übungen und Dehnungen geben, die darauf ausgelegt sind, Ihr Gleichgewichts- und Stabilitätsgefühl wiederherzustellen. Die Mayo Clinic stellt fest, dass viele Menschen Versicherungsbeschränkungen hinsichtlich der Anzahl der Physiotherapie-Sitzungen haben, die ihr Plan zulässt, sodass Sie Ihre Phase 2 Erholung möglicherweise in einem Fitnessstudio oder Sportclub statt in einer medizinischen Physiotherapie-Einrichtung abschließen müssen.

Typische Phase 2 Erholungsübungen umfassen geschlossene kinetische Kettenübungen, bei denen Ihr Fuß stabil auf dem Boden bleiben muss. Kniebeugen (entweder mit einem freien Gewicht oder an einer Kniebeugenmaschine) sind häufige geschlossene kinetische Kettenübungen. Während Ihre Phase 2-Therapie manchmal offene kinetische Kettenübungen (wie Curls) umfassen kann, bei denen Ihr Fuß den Boden verlässt, empfehlen die meisten Therapeuten keine offenen Übungen während des Heilungsprozesses, da sie das VKB belasten können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten über die angemessene Menge an Gewicht, die Sie während Kräftigungsübungen verwenden sollten, und wie viele Wiederholungen Sie während jeder Sitzung durchführen sollten.

Phase 3 Erholung

Ihre letzten zwei Monate der Erholung werden Kräftigungs-, Gleichgewichts- und Stabilitätsübungen umfassen, die beginnen, die volle Bewegungsfreiheit und Funktionsfähigkeit Ihres neuen Knies zu testen. Eine Phase 3 Beweglichkeitsübung, die oft verwendet wird, heißt Kastensprung. Um den Kastensprung durchzuführen, stellen Sie sich neben einen kleinen hohlen Kasten und springen Sie seitlich auf den Kasten. Sobald Sie gelandet sind, springen Sie auf der anderen Seite des Kastens herunter. Achten Sie sorgfältig darauf, dass Sie mit beiden Füßen zusammen landen. Während Sie sich in Ihrem Rehabilitationsprozess verbessern, springen Sie schließlich seitlich über den gesamten Kasten und landen auf der anderen Seite.

Phase 3 Erholung wird nicht beginnen, bis die Schwellung Ihres Knies abgeklungen ist, Ihre Bewegung nahezu vollständig ist und Ihre Muskelmasse wieder normal ist. Physiotherapie in den letzten Monaten hilft sicherzustellen, dass Ihr Knie stark bleibt und hilft, weitere Verletzungen zu verhindern. Sie können immer noch einige Kniebeschwerden verspüren, selbst nachdem Sie Phase 3 erreicht haben, aber Ihre Übungen werden helfen, Schmerzen zu reduzieren und Sie wieder in Ihren regulären Alltag zurückzuführen.