Eine Zystozele tritt auf, wenn das Bindegewebe zwischen den Beckenorganen einer Frau geschwächt wird, sodass die Blase in die Vaginalwand hineindrängt. Zystocelen werden nach Schweregrad in Grade eingeteilt. Grad 1 ist am wenigsten ernst, wobei die Blase nur teilweise in die Vagina vorsteht. Im Grad 2 tritt die Blase bis zur Öffnung der Vagina hervor. Eine Zystozele Grad 3 ist eine, bei der die Blase über die Vaginalöffnung herabhängt; dies ist der Grad, der am häufigsten eine Operation erfordert. Zystocelen treten aus verschiedenen Gründen auf, darunter chronische Verstopfung, Anstrengung durch schweres Heben und Geburtsprobleme wie Zangengeburt, Mehrlingsgeburten oder Dammschnitt. Ärzte werden bei Zystocelen Grad 1 und 2 normalerweise einen konservativen Ansatz versuchen und Operationen für Grad 3 vorbehalten.
Anweisungen
Nicht-chirurgische Maßnahmen
- Reduzieren Sie die Menge an schwerem Heben, die Sie tun, um zusätzlichen Druck auf Ihre Beckenmuskulatur zu vermeiden. Das Begrenzen anstrengenden Hebens ermöglicht es den Beckenmuskeln, sich auszuruhen und verhindert, dass sich die Zystozele verschlimmert.
- Führen Sie Kegel-Übungen durch, um die Beckenmuskulatur zu stärken, was die Fähigkeit der Muskeln verbessert, die Blase an Ort und Stelle zu halten. Kegel-Übungen wurden entwickelt, um den Tonus der Muskeln im Genito-Urinalbereich zu verbessern. Um Kegel-Übungen durchzuführen, die im Sitzen oder Stehen gemacht werden können, verwenden Sie dieselbe Bewegung, die Sie anwenden würden, um einen Urinstrahl aus Ihrer Blase abzuklemmen. Ziehen Sie den Muskel freiwillig an, halten Sie ihn vier Sekunden lang und lassen Sie ihn dann los. Wiederholen Sie dies 10 Mal, was mindestens 10 Mal täglich geschehen sollte.
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Vorteile eines Pessars – eines Geräts, das verwendet wird, um die Blase zurückzudrängen und gleichzeitig den Druck von der Vaginalwand zu nehmen. Ihr Arzt wird Ihnen Optionen erklären, wie zum Beispiel welche Art von Pessar verwendet wird, da es mehrere Varianten gibt. Es ist üblich, dass mehrere Typen oder Größen ausprobiert werden, bevor eine passende Passform erreicht ist.
- Untersuchen Sie die Östrogen-Ersatztherapie, um die Beckenwände zu stärken und weitere Schwächung zu verhindern. Ihr Arzt kann Ihnen eine Östrogen-Therapie in Form von Pflastern, Pillen oder topischer Creme vorschlagen, insbesondere wenn Sie in den Wechseljahren sind. Besprechen Sie unbedingt Ihre vollständige Krankengeschichte, bevor Sie sich für eine Östrogen-Therapie entscheiden.
Chirurgischer Eingriff
- Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Implikationen einer Zystozele Grad 3 – der Art, die am häufigsten einer chirurgischen Reparatur bedarf. Er wird Ihnen erklären, dass Sie entweder eine lokale oder Vollnarkose erhalten. Ihnen wird ein Harnkatheter eingeführt, um den Druck in Ihrer Blase zu reduzieren. Der Chirurg wird dann einen Schnitt machen, durch den er die Zystozele repariert, entweder indem er Gewebe und Muskel über sich selbst faltet und zusammennäht zur Verstärkung, oder indem er ein Netzmaterial verwendet, um den geschwächten Bereich zu verstärken. Der Chirurg wird auch überschüssige Vaginalschleimhaut und geschwächtes Gewebe entfernen, bevor er den Schnitt schließt.
- Trinken Sie am ersten Tag nach der Operation so viel Flüssigkeit wie möglich, um die Urinproduktion zu fördern. Der Arzt wird den während der Operation in Ihre Vagina eingelegten Verband entfernen, und die Krankenschwestern werden Ihnen helfen, aufzustehen und zu gehen, um zu verhindern, dass sich Blutgerinnsel in Ihren Beinen bilden.
- Befolgen Sie die Nachsorgeanweisungen Ihres Chirurgen nach Ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus.
