Verfahrensübersicht
LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis) korrigiert Myopie, Hyperopie, Astigmatismus durch Hornhautumformung.
Schritte
- Präoperative Evaluation: Hornhauttopographie, Pachymetrie, Wavefront-Aberrometrie, Pupillengröße, Tränenfilm, Refraktionsstabilität. Keratokonus, schweres Trockenes Auge, dünne Hornhäute ausschließen.
- Anästhesie: Topische Anästhesietropfen (Proparacain/Tetracain).
- Lappen-Erstellung: Femtosekundenlaser (klingenlos) oder mechanischer Mikrokeratom schneidet einen klappigen Lappen (~100–120 µm dick).
- Stromal-Ablation: Excimerlaser (193 nm) entfernt präzises Gewebe gemäß wavefront-optimierter oder topographie-gesteuerter Algorithmus. Hornhaut abflachen (Myopie), steil machen (Hyperopie), regulieren (Astigmatismus).
- Lappen-Repositionierung: Lappen zurücklegen; haftet natürlich (keine Naht).
- Postoperativ: Schutzbrille; Antibiotika-/Steroidentropfen; Schmiermittel. Sehvermögen verbessert sich über Tage–Wochen.
Schlüsselerfolgsfaktoren
- Erfahrener Chirurg (Fellowship-ausgebildete Hornhaut-/refraktive Chirurgie).
- Moderne Femtosekunden- + Excimer-Plattform.
- Sorgfältige Patientenauswahl (stabile Refraktion ≥1 Jahr, ausreichende Hornhautdicke, realistische Erwartungen).
