Die laparoskopische verstellbare Magenbandage (LAGB / Lap-Band) legt ein Silikonband um den oberen Magen, wodurch ein kleiner proximaler Beutel (~15–30 mL) entsteht, der die Nahrungsaufnahme einschränkt. Das Band verbindet sich mit einem subkutanen Zugangshafen für Kochsalz-Anpassungen. Es ist ein minimalinvasiver, ambulanter Eingriff (30–60 Minuten) über 3–5 kleine Bauchporten.
Postoperative Diätprogression
- Wochen 1–2: Klare Flüssigkeiten → volle Flüssigkeiten (Proteinshakes, Brühe)
- Wochen 3–4: Pürierte/weiche Kost
- Ab Woche 5: Allmählicher Übergang zu regulären Texturen; gründlich kauen, langsam essen, beim ersten Sättigungsgefühl stoppen
- Bandanpassungen: Regelmäßige Kochsalzfüllungen über den Hafen zur Optimierung der Einschränkung während des Gewichtsverlusts
Vorteile
- Minimalinvasiv, ambulant, kein Magenabschnitt/Heften
- Einstellbar und reversibel (Band entfernbar)
- Niedrigere Frühkomplikationsrate vs. Bypass/Ärmel
- Effektiv für anhaltenden Gewichtsverlust bei Compliance
Risiken & Komplikationen
- Bandverlagerung, Erosion, Undichtigkeit, Hafeninfektion/Schlauchlösung
- Ösophagusdilatation, Reflux, Dysphagie
- Unzureichender Gewichtsverlust oder Zunahme (erfordert strikte diätetische Einhaltung)
- Notwendigkeit einer Revisions- oder Entfernungseingriff (15–30 % langfristig)
Besprechen Sie dies gründlich mit Ihrem bariatrischen Chirurgen: LAGB wird heute seltener durchgeführt aufgrund höherer langfristiger Reoperationsraten vs. Ärmel/Bypass, bleibt aber eine Option für ausgewählte Patienten.
