Ausschließliches Stillen für 6 Monate, fortgesetzt bis 2+ Jahre mit Beikost (WHO/AAP), bietet beispiellose Bioaktivität.
Säuglingsvorteile
- Ernährung: Dynamische Zusammensetzung (Kolostrum → Übergangsmilch → Reifemilch); optimales Protein, Fett (DHA/ARA), Laktose, Oligosaccharide (Präbiotika).
- Immunität: sIgA, Laktoferrin, Lysozym, Zytokine, HMOs, Leukozyten, Stammzellen, Exosomen. Reduziert: NEC (Frühgeborene), Durchfall, LRTI, Mittelohrentzündung, SIDS, Allergie, Asthma, Adipositas, Typ-1-Diabetes/Typ-2-Diabetes, Leukämie.
- Neuroentwicklung: Höhere IQ-Werte (2–5 Punkte), weiße Substanzreifung; zugeschrieben LC-PUFA, Cholin, bioaktive Faktoren.
- Mikrobiom: Bifidobacterium-dominiert, niedriger pH-Wert, Pathogenresistenz.
Mütterliche Vorteile
- Beschleunigter Rückbildungsprozess (Oxytocin); reduzierte postpartale Blutung.
- Laktationsamenorrhö (Geburtenabstand).
- Reduziertes Brustkrebs-/Eierstockkrebs-/Endometriumkrebsrisiko; Typ-2-Diabetes; Hypertonie; kardiovaskuläre Erkrankung; rheumatoide Arthritis.
- Postpartales Gewichtsverlust (~500 kcal/Tag Verbrauch).
- Bindung, reduziertes postpartales Depressionrisiko (bidirektional).
Unterstützungssysteme
- BFHI (Baby-Friendly Hospital Initiative) Zehn Schritte.
- IBCLC (Stillberaterinnen), Peer-Beraterinnen, La Leche League.
- Arbeitsplatz: Pause, privater Raum (FLSA), Pumpenzugang.
- Politik: Bezahltes Familienurlaub, Regulierung der Säuglingsnahrungsvermarktung (WHO-Code).
Kontraindikationen (Selten)
- Säugling: Galaktosämie, PKU (teilweise), einige Stoffwechselstörungen.
- Mutter: HIV (USA), HTLV-I/II, aktive unbehandelte Tuberkulose, HSV-Brustläsionen, bestimmte Chemotherapie/Radioarzneimittel, illegale Drogen.
