Brustspannen in sehr früher Schwangerschaft: Timing und Differentialdiagnose

Timing

Brustveränderungen durch Schwangerschaft beginnen typischerweise 6–10 Tage nach dem Eisprung (um die erwartete Periode herum), nicht „ein paar Tage nach der Empfängnis.“

Mechanismus

• hCG → Gelbkörper → Progesteron + Östrogen → Düsendrüsen/Drüsenproliferation, Stromaödem.
• Empfindlichkeit gipfelt im ersten Trimester.

Differentialdiagnose

• Prämenstruelle Mastalgie (zyklisch, beidseitig).
• Medikamenteneffekt (hormonelle Kontrazeptiva, Antidepressiva).
• Koffein, fibrozystische Veränderungen.

Maßnahme

Wenn ungeschützter Geschlechtsverkehr stattfand, am Tag der ausgebliebenen Periode testen. Klinische Brustuntersuchung bei einseitigen, anhaltenden Beschwerden oder mit Masse/Nippelausfluss assoziiert.