NGT-Legen zur Magenentleerung, Ernährung oder Medikamentengabe. Erfordert sterile/clean-Technik gemäß Richtlinie.
Vor dem Eingriff
- Verordnung, Patienten-ID, Allergien (Latex) verifizieren.
- Eingriff erklären; Einwilligung einholen.
- Nasenlöcher beurteilen (abweichende Nasenscheidewand, Trauma), Würgereflex, Bewusstseinslage.
- Material sammeln: NGT (Fr 10–18), wasserlösliches Gleitgel, 60-mL-Spritze, Stethoskop, pH-Streifen, Klebeband, Becken, Absaugung, PSA.
Messung (NEX)
Nase → Ohrläppchen → Xiphoidprozess = Einführtiefe. Sonde markieren.
Einführtritte
- Position: Hohe Fowler-Lage (30–45°) oder linke Seitenlage, falls kontraindiziert.
- Spitze + 10–15 cm schmieren.
- Durch das größere Nasenloch vorschieben; Patienten bitten, Wasser zu schlucken / trocken zu schlucken, während die Sonde den Oropharynx passiert.
- Bis zur markierten Tiefe vorschieben; nicht erzwingen.
Platzierungskontrolle (kritisch)
- pH-Aspiration (Goldstandard): 1–5 mL aspirieren; pH ≤5,5 = Magen. pH ≥6 = Atemweg/Darm.
- Röntgen (wenn pH unklar oder Richtlinie): Spitze unterhalb des Zwerchfells, mittig, 10 cm hinter der Ösophaguskardienjunktion.
- Luftinsufflation (Nebensache): 20–30 mL Luft + Epigastrium-Auskultation – nicht allein definitiv.
Sichern und Dokumentieren
- An Nase/Wange fixieren (geteiltes Klebeband, Benzoin bei fettiger Haut).
- Klemmen/anschließen an Absaugung oder kappen.
- Dokumentieren: Größe, Tiefe, Bestätigungsmethode, pH, Restmengen, Toleranz.
Komplikationen
- Fehlplatzierung (Luftröhre, Gehirn – selten), Nasenbluten, Sinusitis, Perforation, Aspirationspneumonie.
