Gewichtsverlustalternativen zur Magenbandoperation: Ein umfassender Leitfaden

Für manche Erwachsene kann Abnehmen schwierig sein. Laut dem United States Department of Health and Human Services sind 66 Prozent der Erwachsenen übergewichtig oder adipös. Einige dieser Erwachsene haben verschiedene Diäten und Bewegungsprogramme ausprobiert. Andere haben eine Magenbandoperation in Erwägung gezogen, ein Verfahren für übergewichtige Erwachsene, die Schwierigkeiten haben, ihr schädliches Gewichtsproblem zu lösen. Wenn Sie eine Magenbandoperation in Betracht ziehen, ist es ratsam, die Alternativen zu verstehen, bevor Sie sich einer Operation unterziehen und das beste Verfahren für Ihren Körper auswählen. Laut der American Society for Metabolic & Bariatric Surgery: „Durch sorgfältige Recherche und Diskussion mit einem qualifizierten bariatrischen Chirurgen können Patienten entscheiden, welches Verfahren für sie das Beste sein könnte.“

Vertikale bandierte Gastroplastik

• Bei der vertikalen bandierten Gastroplastik werden chirurgische Klammern verwendet, um den Magen in zwei Abschnitte zu trennen. Der obere Abschnitt des Magens beschränkt den Platz für Nahrung. Eine kleine Öffnung ermöglicht es der Nahrung, vom oberen Abschnitt in den unteren Abschnitt zu gelangen. Ein Band geht über die kleine Öffnung und verhindert ein Dehnen. Darüber hinaus verlangsamt sich der Nahrungsprozess beim Eintritt in den Beutel. Die Verzögerung der Nahrung veranlasst den Körper, sich satt zu fühlen. Leider können das Band und die Klammern mit der Zeit verschleißen. Darüber hinaus hat die American Medical Association (AMA) gesagt, dass die vertikale bandierte Gastroplastik ein „schwer gefährliches“ Verfahren ist; etwa einer von 100 Patienten stirbt innerhalb von 12 Monaten nach der Operation im Krankenhaus. Laut der American Society for Metabolic & Bariatric Surgery ist die Anzahl der vertikalen bandierten Gastroplastiken zurückgegangen, weil „Studien eine hohe Rate an Gewichtszunahme oder Verschlimmerung von starkem Sodbrennen gezeigt haben“.

Roux-en-Y-Magenbypass

• Während des Roux-en-Y, auch Magenbypass genannt, klammert der Arzt den Magen, um einen kleinen Beutel zu schaffen. Teile des Darms werden an den kleinen Beutel angeschlossen, wodurch der größte Teil des Magens und ein Abschnitt des Darms umgangen werden. Der Magenbypass verkleinert den Magen, und die Nahrung passiert einen Teil des Darms. Der Magenbypass reduziert auch die Geschwindigkeit, mit der die Nahrung aus dem Beutel gelangt. Manche Patienten können ein „Dumping-Syndrom“ erleben, das, wie die Mayo Clinic sagt, auftritt, wenn unverdaute Nahrung aus dem Magen „ausgeschüttet“ oder zu schnell in den Dünndarm transportiert wird, was manchmal Bauchschmerzen und Übelkeit verursacht.

Schlauchmagenoperation

• Bei der Schlauchmagenoperation wird der größte Teil des Magens entfernt, wodurch eine schlauchförmige Magenform entsteht, die weniger Nahrung fasst. Normalerweise ist bei stark übergewichtigen Patienten, die sich einer Schlauchmagenoperation unterziehen, eine zweite Operation erforderlich. Die Schlauchmagenoperation ermöglicht es dem Patienten, etwas Gewicht zu verlieren, bevor das zweite Verfahren, typischerweise ein Magenbypass oder eine biliopankreatische Diversion, durchgeführt wird. Die Operation an einer extrem adipösen Person kann schwierig sein und erfordert ein zweistufiges Verfahren.

Biliopankreatische Diversion

• Laut der American Society for Metabolic & Bariatric Surgery werden 70 Prozent des Magens entfernt, wodurch die Menge der von dem restlichen Magen produzierten Säuren verringert wird. Der verbleibende Teil des Magens verbindet sich direkt mit dem letzten Teil des Dünndarms, wobei andere Abschnitte des Dünndarms umgangen werden. Galle und pankreatische Verdauungssäfte vermischen sich in einem gemeinsamen Kanal, der intakt bleibt, bevor sie in den Dickdarm gelangen. Ein etwas anderes Verfahren beinhaltet die biliopankreatische Diversion mit einem Duodenalswitch, der entwickelt wurde, um Geschwüre zu verhindern, was die Magenrestriktion erhöht und die Schwere von Mangelernährung und „Dumping-Syndrom“ reduziert. Nach Abschluss der biliopankreatischen Diversion mit einem Duodenalswitch bleibt ein größerer Teil des Magens übrig, der die Pylorusklappe umfasst, die die Freisetzung von Nahrung in den Dünndarm steuert, und den Zwölffingerdarm, einen kurzen Abschnitt des Dünndarms, der den Darm mit dem Magen verbindet.