Genau wie die bariatrische Bypass-Operation (manchmal auch Magenchirurgie genannt) keine sofortige Lösung für Gewichtsprobleme ist, ist auch der präoperative Prozess für die Operation nicht sofort. Mehrere Tests und Konsultationen müssen abgeschlossen werden, bevor Ihre Operation geplant und durchgeführt werden kann. Obwohl bestimmte Konsultationen für jeden notwendig sind, können zusätzliche Konsultationen erforderlich sein, wenn das medizinische Team den Gesundheitszustand des einzelnen Patienten berücksichtigt. Das Programm für chirurgische Gewichtsverlust der Mount Sinai School of Medicine bietet eine Roadmap, welche präoperativen Verfahren benötigt werden.
Treffen Sie einen bariatrischen Chirurgen, um Ihre Gesundheit und Optionen zu besprechen. Laut den Kriterien der National Institutes for Health kann ein bariatrischer Bypass für Personen mit einem Body-Mass-Index von mehr als 40, oder mehr als 35, wenn der Patient ernsthafte medizinische Probleme wie Diabetes, obstruktive Schlafapnoe oder Gelenkprobleme hat, die durch Gewichtsverlust verbessert werden könnten, in Betracht gezogen werden. Es wurden verschiedene chirurgische Techniken entwickelt, und der Chirurg wird Ihre Gesundheit und früheren Gewichtsverlustbemühungen überprüfen, um zu entscheiden, welche für Sie am besten ist. Wie viel Gewicht verloren werden muss, ist ebenfalls ein Faktor bei dieser Entscheidung. Als Teil der Beurteilung Ihres Gesamtgesundheitsbildes werden Bluttests angeordnet. Einige Chirurgiezentren verlangen, dass der Bluttest vor dem ersten Treffen mit dem Chirurgen durchgeführt wird.
Ein Treffen mit einer Ernährungsberaterin ist Standardverfahren für den bariatrischen Bypass. Ihre Ernährung wird sich sowohl vor als auch nach der Operation ändern. Eine Ernährungsberaterin wird erklären, welche Änderungen Sie vornehmen müssen, sowie sicherstellen, dass Sie verstehen, wie Sie die benötigte Ernährung aufrechterhalten, um den Nutzen der Operation zu maximieren. Laut UpToDate.com müssen einige Patienten vor der Operation eine kleine Menge Gewicht verlieren. Mount Sinai gibt an, dass Gewichtsverlust vor der Operation die Leber schrumpft und den Eingriff sicherer macht.
Sowohl für Versicherungszwecke als auch um Lebensstil-, Bewältigungs- und Stressprobleme zu identifizieren, müssen Sie vor Ihrer Operation einen Psychologen oder Psychiater aufsuchen. Eine psychiatrische Evaluation ist ein Standardpräoperativverfahren.
Je nachdem, welche anderen medizinischen Bedingungen Sie haben, kann der Chirurg Sie bitten, sich von einem Kardiologen, Schlafmedizin-Spezialisten, Pneumologen oder Internisten untersuchen zu lassen.
Befolgen Sie die präoperative Diät, die die Ernährungsberaterin und der Chirurg für Sie empfehlen. Je nach der für Sie ausgewählten spezifischen chirurgischen Technik und wie viel Gewicht Sie vor der Operation verlieren müssen, beginnen Sie Ihre präoperative Diät zwei Wochen bis drei Monate vorher. Die Diät wird reich an Protein, aber arm an Fetten, Kalorien und Kohlenhydraten sein. Einige Chirurgen verlangen eine flüssige Protein-Diät für zwei Wochen vor der Operation. Sie müssen auch Vitaminpräparate einnehmen, Alkohol vermeiden, mit dem Rauchen aufhören und bestimmte Medikamente vermeiden (Ihr Chirurg wird Ihnen sagen, welche Sie vermeiden sollen). Mount Sinai empfiehlt klare Flüssigkeiten nur für zwei Tage vor der Operation, um zu ermöglichen, dass alle Feststoffe den Dünndarm passieren.
Ab Mitternacht vor der Operation dürfen Sie keine Flüssigkeit oder Nahrung zu sich nehmen. Sie können nur Medikamente einnehmen und nur einen Schluck Wasser, um sie zu schlucken. Ihr Chirurg wird Ihnen sagen, welche Medikamente Sie einnehmen sollen und ob Sie welche davon an diesem Tag auslassen sollten. Kommen Sie zur vereinbarten Zeit, was Ihnen erlaubt, den Anästhesisten zu treffen, einen Venenzugang legen zu lassen und Medikamente zu erhalten, die Ihnen helfen, sich vor der Operation zu entspannen. Im Allgemeinen werden Ihnen auch ein Antibiotikum und ein Antikoagulans verabreicht, um Infektionen und Thrombosen zu verhindern.

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