Kindheitstrauma und PTSD: Erkennung, Entwicklungsauswirkungen und Behandlung

Kinder können PTSD entwickeln

DSM-5 umfasst ein Kleinkind-Subtyp (Alter <6) mit entwicklungsgerechten Kriterien (z. B. Spiel-Wiederholung, weniger Vermeidungspunkte erforderlich). Prävalenz: ~3–15 % der traumaexponierten Jugendlichen.

Traumatypen

• Missbrauch (körperlich, sexuell, emotional), Vernachlässigung.
• Häusliche Gewalt-Exposition.
• Medizinisches Trauma, Unfälle, Katastrophen.
• Gemeinschafts-/Schulgewalt, Mobbing.
• Plötzlicher Verlust der Bezugsperson.

Entwicklungsbezogene Manifestationen

Behandlung

• TF-CBT: Stärkste Evidenz; 12–16 Sitzungen, Betreuer integral.
• EMDR, CPP (Child-Parent Psychotherapy), PCIT (traumainformiert).
• Spieltherapie, Kunsttherapie als Adjunkte.
• Medikation selten Erstwahl; SSRIs für komorbide Depression/Angst.

Systemische Bedürfnisse

• Traumainformierte Schulen, Kinderärzte, Jugendhilfe.
• Betreuerunterstützung – ihre Regulation ermöglicht die Erholung des Kindes.