Masochismus beinhaltet, erotische Befriedigung aus Demütigung, Schmerz oder Unterwerfung zu ziehen, die von einem anderen (Sadisten) zugefügt wird.
Freudische Sicht
- Als sexuelle Perversion (Paraphilie) klassifiziert.
- Verwurzelt in unbewussten Konflikten: frühe Machtverhältnisse, ungelöstes Trauma, Über-Ich-Aggression nach innen gerichtet.
- Primärer (angeborener) vs. sekundärer (verteidigender) Masochismus.
Moderne klinische Perspektive
- Existiert auf einem Spektrum – von einvernehmlichem BDSM bis zu pathologischer Selbstniederlage.
- DSM-5: Sexueller Masochismus-Störung nur, wenn es zu Beeinträchtigung/Beeinträchtigung führt oder nicht einvernehmliche Personen betrifft.
- Oft komorbid mit Borderline-Persönlichkeitsstörung, PTBS, Depression.
Psychotherapeutischer Ansatz
- Unbewusste Fantasien, frühe Bindung, Scham-Skripte erforschen.
- Gesündere Bewältigung, Durchsetzungsvermögen, Grenzsetzung entwickeln.
- Komorbides Trauma behandeln (EMDR, CPT).
- Sexualtherapie für die Verhandlung einvernehmlicher Dynamiken.
Ziel: Übergang von zwanghafter Selbstverletzung zu autonomen, erfüllenden Beziehungsmustern.
