Psychose tritt auf, wenn eine Person den Kontakt zur Realität verliert. Symptome von Psychose umfassen Halluzinationen (etwas sehen, das nicht da ist) oder Wahnvorstellungen (falsche Überzeugungen über bestimmte Situationen). Psychose wird oft durch eine psychische Erkrankung wie Schizophrenie verursacht, kann aber auch durch einige Drogen, Alkohol oder einen physiologischen Zustand wie Epilepsie ausgelöst werden. Während Antipsychotika die erste Behandlungslinie bei Psychose sind, können psychologische Ansätze in Form verschiedener Arten von Therapie wirksame ergänzende Therapien sein.
Laut der Forscherin Phillippa A. Garety in der Oktober 2003 Ausgabe von „World Psychiatry“ ist die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) ein effektiver psychologischer Ansatz zur Behandlung von Psychose. Die kognitive Therapie ist ein direktiver Ansatz, der sich auf die Verbindung zwischen den Überzeugungen und dem Verhalten einer Person konzentriert. Da Menschen mit Psychose ihr Verhalten oft auf falschen Überzeugungen stützen, hilft KVT Menschen mit Psychose, ihre eigenen Überzeugungen und ihr Verhalten zu verstehen und das Verständnis ihrer Symptome zu erhöhen. KVT beinhaltet auch das Üben neuer Verhaltensweisen und Reaktionen, was der Person die Fähigkeit gibt, größere Kontrolle über ihre Erkrankung zu erlangen und das Gelernte in der Behandlung zu festigen.
Familieninterventionen können sowohl dem Individuum als auch seiner Familie helfen, mit Psychose umzugehen. Familien, die eine Person mit einer psychotischen Störung umfassen, haben oft viel Angst und Stigmatisierung im Zusammenhang mit der Erkrankung zu bewältigen. Therapie gibt Familienmitgliedern einen Ort, um ihre Ängste auszudrücken und zu lernen, mit der gesellschaftlichen Stigmatisierung umzugehen, die mit Psychose verbunden ist. Es hilft ihnen auch, mit den täglichen Kämpfen umzugehen, die mit einem Familienmitglied mit Psychose einhergehen. Zum Beispiel lernen Familienmitglieder, die Umstände zu identifizieren, die einen psychotischen Zustand beim Individuum auslösen, und wie sie diese Auslöser verringern können.
Individuen mit Psychose sowie ihre Familien profitieren von psychologischen Interventionen, die Psychoedukation umfassen. Psychoedukation beinhaltet die Bereitstellung von Informationen über Psychose, was es ist, was es verursacht und welche Arten von Behandlungen verfügbar sind. Gute Psychoedukation ist effektiv, um Menschen zu helfen, sich in ihren Erfahrungen mit Psychose weniger allein oder isoliert zu fühlen, und erhöht das Gefühl von Hoffnung und Selbstwirksamkeit.
Bei Menschen mit Begleiterkrankungen können unterschiedliche psychologische Ansätze erforderlich sein. Zum Beispiel wirkt bei einer Person mit sowohl Schizophrenie als auch einer Substanzmissbrauchsstörung eine Kombination aus Antipsychotika, Familientherapie, kognitiver Verhaltenstherapie und motivierender Gesprächsführung (eine effektive Substanzmissbrauchstherapie) am besten. Spezifische psychologische Ansätze können auch je nach Phase der Psychose variieren. Die Phasen reichen von präpsychotischen Gedanken und Ideen bis hin zu voll entwickelter oder hochriskanter Psychose bis hin zu postpsychotischer Genesung. Zum Beispiel kann ein kurzer KVT-Kurs in Kombination mit einer medikamentösen Behandlung für eine Person in der frühen Phase der Psychose am effektivsten sein.
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