Prostatakrebs: Behandlungsoptionen
Die Prostata ist eine kleine Drüse bei Männern, die die Flüssigkeit produziert, die hilft, männliche Spermienzellen zu transportieren und zu nähren. Prostatakrebs tritt häufig bei Männern auf, wobei 16 Prozent der Männer in den Vereinigten Staaten davon betroffen sind. Die Behandlungen von Prostatakrebs variieren. Strahlung ist die häufigste Art von Therapie, die bei dieser Krankheit eingesetzt wird. Hormontherapie, Operation und Chemotherapie werden ebenfalls zur Behandlung von Prostatakrebs verwendet, jede mit ihren eigenen Nebenwirkungen. Welche Art von Prostatakrebsbehandlung bei einer Person angewendet wird, hängt von seinem Alter ab, wie schnell sich der Krebs ausbreitet und seinem allgemeinen Gesundheitszustand.
Externe Strahlentherapie
- Eine Art von Prostatakrebsbehandlung wird externe Strahlentherapie genannt, auch bekannt als EBRT. Diese Behandlung nutzt Strahlung von hochenergetischen Röntgenstrahlen, um Krebszellen abzutöten, kann aber auch benachbartes gesundes Gewebe beeinflussen. Computer werden verwendet, um die Strahlenbündel so zu fokussieren, dass sie den umliegenden Zellen den geringsten Schaden zufügen, aber dennoch in der Lage sind, den Krebs zu zerstören. Diese Behandlung von Prostatakrebs wird in den meisten Fällen fünf Tage pro Woche über einen Zeitraum von bis zu acht Wochen verabreicht, wobei die Zeit für jede Behandlung selten 10 Minuten überschreitet. EBRT verursacht keine Schmerzen, aber eine volle Blase ist während dieser Behandlung notwendig, damit die Blase selbst nicht im Weg des Strahlenstrahls ist. Einige der Nebenwirkungen von EBRT umfassen Probleme beim Wasserlassen und den ständigen Harndrang. Weicher Stuhl und einige Blutungen aus dem Rektum sind nicht ungewöhnlich, aber diese Nebenwirkungen klingen normalerweise kurz nach Abschluss der Behandlung ab.
Radioaktive Samenimplantate
- Eine weitere Prostatakrebsbehandlung, die Strahlung einsetzt, ist das Implantieren radioaktiver Samen. Geleitete Nadeln setzen tatsächlich bis zu 100 winzige radioaktive „Samen“ in die Prostata-Drüse in einem ein- bis zweistündigen Verfahren unter Verwendung von Anästhesie ein. Diese Samen können mehr Strahlung abgeben als bei einer EBRT, und die Strahlung in den Samen ist nach etwa einem Jahr vollständig verschwunden. Radioaktive Samenimplantate werden über einen Zeitraum von einigen Monaten durchgeführt. Sie können Harnprobleme verursachen, wie langsames und schmerzhaftes Wasserlassen, das von langer Dauer ist und manchmal erfordert, dass Männer Medikamente einnehmen, um die Symptome zu bekämpfen, und sogar Katheter, um schmerzfrei urinieren zu können. Erektile Dysfunktion kann ebenfalls bei dieser Behandlung auftreten.
Hormontherapie
- Krebszellen können durch ein Hormon namens Testosteron zum Wachstum angeregt werden. Hormontherapie bei Prostatakrebs konzentriert sich darauf, den Körper daran zu hindern, dieses Hormon herzustellen. Dies wird in fortgeschrittenen Fällen eingesetzt, um das Tumorwachstum zu verlangsamen und die Größe des Krebses zu reduzieren. Medikamente werden in bestimmten Kombinationen verwendet, um die Testosteronproduktion zu verringern, während andere verwendet werden, um die Zellen davon abzuhalten, Testosteron zu nutzen. Krebszellen können schließlich lernen, ohne Testosteron zu leben, daher wird Hormontherapie normalerweise intermittierend durchgeführt. Die Nebenwirkungen dieser Behandlung umfassen eine Verringerung der Libido, erektile Dysfunktion, Hitzewallungen, mögliche Gewichtszunahme, Übelkeit und verminderte Muskel- und Knochenmasse.
Chirurgische Optionen
- Die Operation zur Entfernung der Prostata wird radikale Prostatektomie genannt. Die Drüse und nahegelegene Lymphknoten werden entfernt. Die retropubische Operation beinhaltet die Entfernung der Drüse durch den unteren Bauch, während die perineale Operation die Prostata durch einen Schnitt entfernt, der zwischen dem Anus und dem Skrotum gemacht wird. Diese Operationen sind Optionen, wenn der Krebs nicht über die Prostata hinaus fortgeschritten ist. Nebenwirkungen dieser Verfahren sind Blasenkontrollprobleme, die in den meisten Fällen nach einigen Monaten abklingen können, und erektile Dysfunktion, die sich bei den meisten gesunden Männern rückgängig macht.
Weitere Behandlungen
- Es gibt andere Möglichkeiten, Prostatakrebs zu behandeln. Chemotherapie wird eingesetzt, wenn der Krebs auf andere Körperteile des Patienten übergegriffen hat. Chemikalien, die Krebszellen abtöten, werden injiziert oder eingenommen, mit starken Nebenwirkungen wie Erbrechen und Übelkeit möglich. Kryotherapie wird verwendet, um Gewebe einzufrieren, um Krebszellen abzutöten. Eine Behandlung namens „abwartendes Beobachten“ ist eine Option, wenn der Patient sehr alt und/oder in schlechtem Gesundheitszustand ist. Der Krebs wird engmaschig überwacht, und wenn er langsam fortschreitet, keine Symptome verursacht und klein ist, wird keine Behandlung in Betracht gezogen.
