Prostata-Biopsie: Risiken, Komplikationen & Was Sie erwarten können

Eine Biopsie ist die Entfernung und Untersuchung von Gewebe eines Patienten, um auf Krebs zu prüfen. Prostata-Biopsien werden normalerweise von einem Urologen durchgeführt, nachdem ein höher als normaler Prostata-spezifische-Antigen-Spiegel (PSA-Wert) angezeigt wurde und nachdem eine digitale rektale Untersuchung (DRE) eine Abnormalität im hinteren Bereich der Prostata erkannt hat. Eine „positive“ Biopsie bedeutet, dass Prostatakrebs entdeckt wurde.

Während der Patient die Risiken und Komplikationen verstehen sollte, die manchmal mit Prostata-Biopsien verbunden sind, ist es wichtig zu beachten, dass Krebszellen niemals schlafen. Eine Verzögerung einer Biopsie ist nicht vorteilhaft.

Vorbereitungen zur Vermeidung von Risiken

Teilen Sie Ihrem Arzt mit, ob Sie an Erkrankungen, Blutungen, Allergien gegen Medikamente und verschreibungspflichtige Arzneimittel leiden, insbesondere Blutverdünner. Der Biopsie-Eingriff beinhaltet das Durchführen von Nadeln durch das Rektum, und Infektion ist eine Möglichkeit, daher verschreiben Ärzte normalerweise ein Antibiotikum, das in der Nacht vor dem Test eingenommen werden soll. Patienten mit Herzgeräuschen, die vor Zahnbehandlungen Antibiotika einnehmen müssen, sollten sich eine Woche vor der Prostata-Biopsie strikt an ein Antibiotika-Regime halten. Die Einnahme von allen Aspirin- und Antirheumatika sollte ebenfalls eine Woche vor dem Test eingestellt werden, um Blutungen zu minimieren.

Biopsie-Verfahren

Eine transrektale Ultraschalluntersuchung (TRUS) dauert etwa 15 Minuten für den Test selbst und weitere 10 Minuten zur Entnahme der Gewebeproben. Zusätzliche 10 Minuten können erforderlich sein, wenn ein Lokalanästhetikum verabreicht wird. Der Ultraschall-Sondenkopf, etwa so groß wie ein Daumen, wird sanft in das Rektum eingeführt. Beschwerden sind meist vorübergehend, obwohl Männer, die sich vor dem Eingriff ängstigen oder aktive Hämorrhoiden haben, tendenziell mehr Schmerzen verspüren. Dies legt sich, sobald die Sonde platziert ist. Die Sonde sendet Schallwellen aus, die auf die Prostata und das umliegende Gewebe treffen und zurückprallen. Die Wellen kehren zur Sonde zurück, und ein Bild wird auf den Bildschirm projiziert, anhand dessen der Urologe die besten Standorte für sechs bis acht Biopsien auswertet. Nachdem diese entnommen wurden, bestimmt ein Pathologe, ob Krebs vorhanden ist.

Geringfügige Komplikationen

Gelegentlich können nach einem Biopsie-Eingriff geringfügige Komplikationen auftreten. Schmerzen im Rektum oder am Penis sind für mehrere Stunden nach dem Test zu erwarten. Ein kleines Blutungsvolumen kann ein oder zwei Tage lang aus dem Rektum auftreten. Blut und Gerinnsel können im Urin auftreten, was von einigen Tagen bis zu mehreren Wochen ein Problem darstellen kann. Normalerweise lindern Ruhe und eine erhöhte Flüssigkeitszufuhr diese Probleme. Zögern Sie nicht, einen Arzt zu kontaktieren, wenn diese Probleme anhalten.

Erhebliche Risiken

Etwa 3 bis 10 Prozent der Patienten werden eine Woche nach der Biopsie an Harnwegsinfektionen oder bakterieller Prostatitis leiden. Männer mit Symptomen wie hohem Fieber, Schüttelfrost, Muskelschmerzen oder HarnDrang oder Brennen sollten sofort die Notaufnahme aufsuchen. Ein Patient kann septisch werden, wenn die Infektion länger als 12 Stunden unbehandelt bleibt, was einen langen Krankenhausaufenthalt und ernsthafte Gesundheitsrisiken mit sich bringt.

Akute Harnverhaltung, die Unfähigkeit zu urinieren, tritt manchmal bei Männern auf, die vor der Biopsie eine vergrößerte Prostata hatten. Dies erfordert sofortige medizinische Behandlung.

Obwohl selten, wird gelegentlich eine Arterie in der Rektalwand während der Biopsie versehentlich getroffen, was zu schweren Blutungen führt. Eine Hospitalisierung mit Transfusionen, Kauterisation und Nähten kann erforderlich sein.

Warnung

Vielleicht das größte Risiko einer Prostata-Biopsie tritt auf, wenn sie einen Krebs übersieht. Da nur ein winziger Teil des Prostata-Gewebes zur Untersuchung entfernt werden kann, werden nur 75 Prozent der Krebse beim ersten Test gefunden. Obwohl drei bis vier Biopsiesätze ausreichen, wurden Fälle von 12 Runden dokumentiert, bevor der Prostatakrebs entdeckt wurde. Da zwischen den Tests sechs Wochen bis drei Monate vergehen müssen, könnte ein Patient ein Jahr oder länger mit Krebs leben, ohne medizinische Behandlung zu erhalten.