Einleitung
Monoklonale Antikörper (MAbs) sind im Labor hergestellte Moleküle, die die vom Immunsystem produzierten Antikörper nachahmen. MAbs unterscheiden sich von natürlichen Antikörpern durch ihre Fähigkeit, Krebszellen als fremde Körper zu finden und zu markieren, damit das Immunsystem sie angreifen kann. MAbs können auch mit krebsbekämpfenden Medikamenten kombiniert werden. MAbs liefern diese Wirkstoffe direkt zum Tumor und begrenzen so die Schäden an gesunden Zellen.
Monoklonale Antikörper
- MAbs verleihen passive Immunität; das heißt, das Immunsystem wird erst aktiviert, wenn die MAbs die Krebszellen markieren. Die ersten monoklonalen Antikörper wurden hergestellt, indem Knochenmarkkrebszellen (Myelom) mit einer bestimmten Art von Antikörper bei Mäusen kombiniert wurden, so die American Cancer Society (ACS). Der Maus-Antikörper erkennt ein Antigen, das einzigartig für Krebszellen ist, und das Myelom sorgt für Langlebigkeit. Die Mauskomponente von MAbs kann eine Immunreaktion gegen den MAb auslösen. Obwohl einige MAbs immer noch Maus-Antikörper verwenden, nutzen neuere Verbindungen eine Kombination aus Maus- und menschlichen Proteinen (chimäre MAbs) oder nur menschlichen Proteinen (humanisierte MAbs).
Wirkweise
- Das Immunsystem erkennt Krebszellen nicht als Bedrohung, weil Krebszellen normale Zellen sind, die die Fähigkeit verloren haben, ihr Wachstum zu regulieren. MAbs binden an spezifische Proteine auf den Krebszellen und markieren sie als gefährlich, so die Mayo Clinic. MAbs können auch den chemischen Weg blockieren, der das Zellwachstum auslöst.
Einsatz bei der Krebsbehandlung
- MAbs können allein zur Behandlung von Krebs eingesetzt werden oder sie können mit radioaktiven Partikeln, chemotherapeutischen Wirkstoffen oder Toxinen kombiniert werden. Nackte MAbs, also solche ohne anhängende Medikamente oder radioaktive Partikel, werden am häufigsten zur Krebsbehandlung eingesetzt. MAbs mit anhängenden chemotherapeutischen Wirkstoffen werden konjugierte, getaggte oder markierte MAbs genannt. Konjugierte MAbs liefern die Therapie direkt zu den Krebszellen und begrenzen so die Schäden an gesunden Zellen, so die ACS. Obwohl konjugierte MAbs effektiver sind als nackte MAbs, sind sie auch mit mehr Nebenwirkungen verbunden, aufgrund der anhängenden Wirkstoffe.
Nebenwirkungen
- DA MAbs injiziert werden, sind die häufigsten Nebenwirkungen Reaktionen an der Injektionsstelle. Weitere häufige Nebenwirkungen umfassen grippeähnliche Symptome (wie Schüttelfrost, Müdigkeit und Fieber), Übelkeit, Durchfall und Hautausschläge. Niedrige Blutkörperchenanzahl, Blutungen, Geschwüre und schwere allergische Reaktionen sind selten.
Überlegungen
- MAbs werden zur Behandlung von chronischer lymphatischer Leukämie, akuter myeloischer Leukämie, non-Hodgkin-Lymphom und Krebs des Dickdarms, der Brust, der Lunge sowie des Kopfes und Halses eingesetzt. Bevor Sie eine Behandlung mit MAbs beginnen, fragen Sie Ihren Arzt nach der Wirksamkeit der spezifischen MAb-Behandlung, die Sie erhalten werden. Einige Behandlungen verlängern das Leben, während andere das Tumorwachstum verlangsamen, aber wenig Einfluss auf das Überleben haben, so die Mayo Clinic. Fragen Sie auch nach Nebenwirkungen und den Kosten, da eine MAb-Therapie möglicherweise nicht von der Versicherung abgedeckt wird. Wenn eine MAb-Therapie für Ihre Situation nicht verfügbar ist, fragen Sie nach der Teilnahme an einer klinischen Studie.