Externer Muttermund: Definition und Lage

Externer Muttermund: Definition und Lage

Der Gebärmutterhals ist der untere, schmale Teil der Gebärmutter, der mit der Vagina verbindet. Der äußere Muttermund (Portio externa) ist die Öffnung am unteren Ende des Gebärmutterhalses, wo er in die Vagina ragt.

Anatomie & Funktion

• Lage: Am Übergang von Gebärmutterhals und Vagina (Exozervix).
• Struktur: Kreisrunde oder schlitzförmige Öffnung, ausgekleidet mit mehrschichtigem Plattenepithel.
• Funktion: Erlaubt den Durchgang von Menstruationsfluss, Spermieneintritt und dient als Geburtskanal während der Geburt (erweitert sich auf 10 cm).
• Innerer Muttermund: Die obere Öffnung des Gebärmutterhalskanals in die Gebärmutterhöhle.
• Transformationszone: Bereich zwischen äußerem und innerem Muttermund, wo säulenförmiges Epithel auf Plattenepithel trifft – Ort der meisten Zervixdysplasie/Krebs.

Klinische Bedeutung

• Pap-Abstrich/HPV-Test: Proben werden aus der Transformationszone über den äußeren Muttermund entnommen.
• Spirale-Einsetzung: Gerät passiert den äußeren Muttermund in die Gebärmutterhöhle.
• Zervixinsuffizienz: Schmerzlose Erweiterung des inneren/äußeren Muttermunds in der Schwangerschaftmitte → Frühgeburt.
• Zervixstenose: Verengung des Muttermunds (angeboren oder post-prozedural) → Hämatometra, Unfruchtbarkeit.
• Geburtsüberwachung: Eröffnungs-/Vernichtungsbeurteilung über den äußeren Muttermund.

Visualisierung

Sichtbar bei Spekulum-Untersuchung: erscheint als kleine, rosige, donutförmige Öffnung (nullipar) oder schlitzförmig/fischmäulig (par).

Der äußere Muttermund ist das Tor zwischen Vagina und Gebärmutter – kritisch für Reproduktion, Menstruation und gynäkologische Verfahren.