Gebärmutterhalskrebsbehandlung: Chirurgische Optionen und multimodale Therapie

Operation ist die primäre Behandlung für Frühstadium-Gebärmutterhalskrebs. Die Wahl des Verfahrens hängt vom Stadium, dem Kinderwunsch und dem Gesundheitszustand der Patientin ab.

• Konisation/Trachelektomie: Fruchtbarkeitsschonend für sehr frühes Stadium (IA1–IB1).
• Einfache Hysterektomie: Entfernung von Gebärmutter + Gebärmutterhals (Stadium IA1–IB1).
• Radikale Hysterektomie: Gebärmutter, Gebärmutterhals, Parametrien, oberer Vagina, Beckenlymphknoten (Stadium IB1–IIA).
• Beckenexenteration: Bei rezidivierter/persistierender Erkrankung; entfernt Beckenorgane.

Adjuvante/primäre nicht-chirurgische Therapie: Strahlentherapie (Externer Strahl ± Brachytherapie) und gleichzeitige Cisplatin-basierte Chemotherapie sind Standard für lokal fortgeschrittene Stadien (IB2–IVA) oder postoperativ hochrisiko Merkmale. Immuntherapie (Pembrolizumab) ist für rezidivierte/metastatische PD-L1+ Tumore zugelassen.