Tuberculin (gereinigtes Protein-Derivat, PPD) wird aus Mycobacterium tuberculosis gewonnen. Es wird im Mantoux-Tuberkulin-Hauttest (TST) zur Erkennung einer Tuberkuloseinfektion verwendet.
Prozedur
- Intradermale Injektion von 0,1 mL Tuberculin (5 TU) auf die volare Unterarmseite.
- Auslesen nach 48–72 Stunden: Messen Sie den Indurations (verhärteter, erhabener Bereich) Durchmesser in mm (nicht Erythem).
- Interpretation hängt von Risikofaktoren ab:
- ≥5 mm: HIV+, enge Kontakte, fibrotisches Röntgenbild, immunsupprimiert
- ≥10 mm: Hochrisikogruppen (kürzliche Einwanderer, Gesundheitskräfte, Sammelunterkünfte)
- ≥15 mm: Niedrigrisiko-Individuen
Wichtige Hinweise
- Positiver TST = Tuberkuloseinfektion (latent oder aktiv), nicht unbedingt aktive Krankheit.
- Weitere Abklärung (Röntgen Thorax, Sputumkultur, NAAT) zur Diagnose aktiver Tuberkulose erforderlich.
- BCG-Impfung kann falsch-positiv verursachen; IGRA-Bluttests (Quantiferon, T-SPOT) sind Alternative, unbeeinflusst von BCG.
Tine-Test (weniger verbreitet)
Mehrzinken-Gerät trägt Tuberculin auf; Papulbildung nach 48–72 Stunden deutet auf Reaktivität hin. Weniger standardisiert als Mantoux; nicht für definitive Diagnose empfohlen.
