Strahlentherapie-Erholung variiert je nach Ort, Dosis, Fraktionierung, Volumen und Patientenfaktoren.
Während der Behandlung (Wochen 1–6+)
- Haut: Erythem → trockene Desquamation → feuchte Desquamation (Falten). Sanfte Reinigung, eincremen, Sonne meiden.
- Müdigkeit: Kumulativ; Höhepunkt Mitte der Behandlung; hält Wochen danach an.
- Standortspezifisch: Mukositis (H&N, Becken), Ösophagitis, Diarrhö, Zystitis, Pneumonitis.
Frühe Erholung (0–4 Wochen post-RT)
- Hautheilung: Re-Epithelisierung; Hyperpigmentierung kann Monate anhalten.
- Müdigkeit bessert sich allmählich.
- Schleimhautheilung.
Subakut (1–6 Monate)
- Die meisten akuten Toxizitäten klingen ab.
- Fibrose beginnt (Gewebsversteifung).
- Lymphödem-Risiko (axillär, inguinal).
Späte Effekte (>6 Monate bis Jahre)
- Fibrose/Kontraktur: Organdysfunktion (Lunge, Herz, Blase, Darm, Vagina).
- Vaskuläre Verletzung: Teleangiektasien, beschleunigte Arteriosklerose (mediastinale RT).
- Sekundärmalignom: Sarkom, Karzinom im Feld (Latenz 10+ Jahre).
- Endokrin: Hypothyreose (Hals-RT), Hypophyseninsuffizienz (kranial).
- Neurokognitiv: Kraniale RT → Abbau.
Überwachung
- Regelmäßige onkologische Nachsorge gemäß Richtlinien (NCCN, ASCO).
- Organ-spezifische Vorsorge (Echo, PFT, Koloskopie, Mammographie, TSH).
- Rehabilitation (PT, OT, SLP, Lymphödem-Therapie).
Patient-reported Outcomes (PROs) leiten die unterstützende Pflege.
