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Röntgenstrahlen und DNA-Schäden: Mechanismus, Mutagenese und Krebsrisiko

Wie ionisierende Strahlung die DNA beeinflusst

Röntgenstrahlen sind ionisierende Strahlung – hochenergetische Photonen, die Elektronen aus Atomen herausschlagen und reaktive Ionen und freie Radikale erzeugen.

Direkte vs. indirekte Schäden

  • Direkt: Photon trifft DNA, bricht Phosphodiesterbindungen.
  • Indirekt (vorwiegend): Strahlung ionisiert Wasser → Hydroxylradikale (·OH) → greifen DNA an.

Arten von DNA-Läsionen

  • Einzelstrangbrüche (SSBs): Werden meist genau repariert.
  • Doppelstrangbrüche (DSBs): Hochmutagen; können chromosomale Translokationen, Deletionen verursachen.
  • Basismodifikationen: z. B. 8-Oxoguanin → Fehlpaarung mit Adenin → G:C→T:A-Transversionen.
  • Verbindungen: DNA-DNA oder DNA-Protein.

Von Schäden zu Krebs

  1. Nicht reparierte/falsch reparierte DSBs → genomische Instabilität.
  2. Mutationen in Onkogenen (z. B. RAS) oder Tumorsuppressorgenen (z. B. TP53).
  3. Klonale Expansion → Malignität (Leukämie, Schilddrüse, Brust, Lunge, mit Strahlung in Verbindung gebrachte Krebsarten).

Risikokontext

  • Risiko ist dosisabhängig (Lineares Nicht-Schwellen-Modell für Strahlenschutz).
  • Diagnostische Röntgenstrahlen: sehr geringes individuelles Risiko; gerechtfertigt durch klinischen Nutzen.
  • ALARA-Prinzip: As Low As Reasonably Achievable.
  • Kinder und junge Erwachsene sind radiosensibler.

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