Krebsrisikofaktoren: 9 evidenzbasierte Kategorien für die Prävention

Wichtige modifizierbare und nicht-modifizierbare Risikofaktoren

1. Genetische Mutationen: Vererbt (BRCA1/2, Lynch-Syndrom) oder somatisch (erworben).
2. Karzinogenexposition: Tabak, Asbest, Benzol, ionisierende Strahlung, berufliche Chemikalien (Vinylchlorid, Arsen).
3. Infektiöse Erreger: HPV (Zervix, Oropharynx), HBV/HCV (hepatokzellulär), H. pylori (gastrisch), EBV (Lymphom, Nasopharynx), HIV (Kaposi-Sarkom, Lymphom).
4. Tabak: #1 vermeidbare Ursache; verknüpft mit Lunge, Kopf/Hals, Blase, Pankreas, Niere, Zervix, AML.
5. Alkohol: Dosisabhängig für orale, pharyngeale, kehlkopf-, speiseröhren-, Leber-, Brust-, Darmkrebs.
6. Adipositas: Postmenopausale Brust, Endometrium, Darm, Niere, Speiseröhrenadenokarzinom.
7. Körperliche Inaktivität: Unabhängiges Risiko für Darm-, Brust-, Endometriumkrebs.
8. Medizinische Erkrankungen: CED (Darmkrebs), Immunsuppression (Transplantation, HIV), hormonelle Syndrome (PCOS → Endometrium).
9. Umweltverschmutzung: Arsen im Wasser, Luftverschmutzung (PM2.5), Dioxine, UV-Strahlung (Hautkrebs).

Risiko ≠ Schicksal

Risikofaktoren zu haben, garantiert keinen Krebs; sie nicht zu haben, verleiht keine Immunität. Aber die populationsweite Modifikation von Expositionen – Tabakentwöhnung, Alkoholmäßigung, Gewichtsmanagement, körperliche Aktivität, HPV/HBV-Impfung, Krebsvorsorge – senkt die Krebslast messbar.