Krebs ist eine heterogene Gruppe von Erkrankungen, die durch unkontrolliertes Zellwachstum gekennzeichnet sind. Das Verständnis der häufigsten Typen hilft bei Prävention, Früherkennung und informierten Entscheidungen.
1. Lungenkrebs
- Risiko: Rauchen (80–90 %), Radon, Asbest, Luftverschmutzung, Familienanamnese.
- Symptome: Anhaltender Husten, Hämoptysie, Brustschmerz, Dyspnoe, Gewichtsverlust.
- Screening: LDCT jährlich für 50–80, 20 Pack-Jahre, aktuell/ehemalig <15 Jahre rauchfrei.
- Behandlung: Operation (früh), Chemo/Strahlung, zielgerichtet (EGFR, ALK, ROS1, KRAS G12C), Immuntherapie (PD-1/PD-L1).
2. Brustkrebs
- Risiko: Alter, weiblich, Genetik (BRCA1/2), Familienanamnese, dichte Brüste, Alkohol, Adipositas, HRT.
- Symptome: Knoten, Haut-/Brustwarzenveränderungen, Sekret, Asymmetrie.
- Screening: Mammographie 40+ (Richtlinien variieren); MRT + Mammo für Hochrisiko.
- Behandlung: Operation, Strahlung, Chemo, endokrin (ER+), HER2-gezielt, CDK4/6, Immuntherapie (TNBC).
3. Prostatakrebs
- Risiko: Alter, afrikanische Abstammung, Familienanamnese, BRCA2, fettreiche Ernährung.
- Symptome: Oft asymptomatisch früh; später: Harnfrequenz, Zögern, Hämaturie, Knochenschmerz.
- Screening: PSA + DRE gemeinsame Entscheidungsfindung 55–69 (USPSTF); früher bei Hochrisiko.
- Behandlung: Aktive Überwachung (niedriges Risiko), Operation, Strahlung, ADT, AR-gezielt, Chemo, PARP (BRCA), Lu-177-PSMA.
4. Darmkrebs
- Risiko: Alter, Familienanamnese, Lynch/FAP-Syndrome, IBD, Adipositas, Inaktivität, rotes/verarbeitetes Fleisch, Alkohol, Rauchen.
- Symptome: Hematochezie, Melena, Gewohnheitsänderung, Bauchschmerz, Gewichtsverlust, Anämie.
- Screening: Koloskopie alle 10 Jahre (Goldstandard), FIT jährlich, Cologuard alle 3 Jahre, CT-Koloskopie alle 5 Jahre. Ab 45.
- Behandlung: Operation, Chemo (FOLFOX, CAPOX), zielgerichtet (VEGF, EGFR), Immuntherapie (MSI-H).
5. Hautkrebs
- Melanom: UV-Exposition, helle Haut, Leberflecken, Familienanamnese. ABCDE-Regel. Operation ± Immuntherapie/zielgerichtet.
- Nicht-Melanom (BCC, SCC): Chronische UV. Operation, topisch, Strahlung. Selten metastasierend.
6. Zervixkarzinom
- Risiko: HPV (99 %), Rauchen, Immunsuppression, mehrere Partner, langfristige OCP.
- Screening: HPV-Primär alle 5 Jahre (25–65) oder Co-Test alle 5 Jahre / PAP alle 3 Jahre. HPV-Impfung verhindert.
- Behandlung: Operation, Strahlung+Chemo, Immuntherapie (Pembrolizumab).
7. Leukämie
- Akut (AML, ALL): Schnelle onset; Müdigkeit, Infektion, Blutung. Intensive Chemo ± Transplantation.
- Chronisch (CLL, CML): Träge; Lymphozytose, Splenomegalie. Zielgerichtet (BTK, BCL2, TKI).
8. Non-Hodgkin-Lymphom
- Risiko: Immunsuppression, Infektionen (EBV, H. pylori), Chemikalien, Alter.
- Symptome: Lymphadenopathie, B-Symptome (Fieber, Nachtschweiß, Gewichtsverlust).
- Behandlung: R-CHOP (DLBCL), BTK/PI3K-Inhibitoren (träg), CAR-T (rezidiviert), Bispezifika.
Präventions- & Früherkennungs-Säulen
- Tabakvermeidung (↑ 12+ Krebsarten)
- Gesundes Gewicht, Ernährung, Aktivität
- Alkoholmäßigung/Vermeidung
- HPV- & HBV-Impfung
- Altersgerechtes Screening (Lunge, Brust, Darm, Zervix, Prostata)
- Genetische Beratung bei Familienanamnese
- Sonnenschutz
Konsultieren Sie einen Gesundheitsdienstleister bei anhaltenden/ungewöhnlichen Symptomen. Frühes Handeln verändert Ergebnisse.
