Die Aufnahme in eine stationäre psychiatrische Einrichtung erfordert eine formelle ärztliche Anordnung, oft betitelt „Order for Inpatient Mental Health Services.“ Dieses rechtliche Dokument autorisiert die Hospitalisierung und muss von einem lizenzierten Arzt ausgefüllt werden.
Erforderliche Informationen
- Identifizierungsdaten des Patienten.
- Diagnose (DSM-5/ICD-10).
- Klinische Begründung für die stationäre Versorgungsstufe (Gefahr für sich selbst/andere, schwere Behinderung, Unfähigkeit zur Selbstversorgung).
- Behandlungsplan-Übersicht.
- Unterschrift, Lizenznummer, Datum und Uhrzeit des Arztes.
Prozessübersicht
- Evaluation: Arzt bewertet Patient in Notaufnahme, Klinik oder Gemeinschaftsumgebung.
- Dokumentation: Anordnung wird mit klinischer Begründung ausgefüllt.
- Bettplatzierung: Koordiniert mit der aufnehmenden Einrichtung.
- Transport: Gemäß Sicherheitsbedürfnissen arrangiert (freiwillig vs. unfreiwilliger Status).
- Aufnahme: Einrichtung verifiziert die Anordnung, vollendet die Aufnahme, beginnt Behandlung.
Rechtliche Erwägungen
- Unfreiwillige Unterbringung (z. B. 5150, 72-Stunden) hat spezifische gesetzliche Kriterien.
- Patientenrechte: Anhörung, Rechtsbeistand, Berufungsverfahren variieren je nach Gerichtsbarkeit.
- Anordnung muss den staatlichen Psychiagcodes und den Richtlinien der Einrichtung entsprechen.
Nur ein Arzt (MD/DO) kann diese Anordnung unterzeichnen; Krankenschwestern oder PAs haben diese Befugnis in allen Bundesstaaten möglicherweise nicht.
