In Missouri werden qualifizierte Pflegeeinrichtungen der Kategorie eigenständiger Langzeitpflegeeinrichtungen zugeordnet. Alle qualifizierten Pflegeeinrichtungen in Missouri benötigen eine Betriebserlaubnis. Die Abteilung für Langzeitpflege-Regulierung des Gesundheitsministeriums für Senioren und Sozialdienste (DHSS) ist berechtigt, diese Lizenz auszustellen. Vor der Lizenzvergabe führt das DHSS Inspektionen dieser Einrichtungen durch und bearbeitet die Anträge. Zudem zertifiziert das DHSS Pflegeeinrichtungen, um Leistungen für Begünstigte der Medicare- und Medicaid-Programme anzubieten.
Baurequirements
- Pflegeheime müssen einen Grundriss des Gebäudes einreichen, einschließlich Bauart und Bauphasen sowie mechanischer und elektrischer Systeme. Die DHSS-Abteilung für Regulierung und Lizenzierung genehmigt diesen Grundriss und nimmt bei Bedarf Korrekturen vor. Die Einrichtung muss an einem Standort liegen, der für den Transport und den lokalen Brandschutz zugänglich ist. Pflegeheime sind verpflichtet, öffentliche Bereiche bereitzustellen, wie das Büro des Administrators, das Geschäftsbüro und das Büro der Pflegedirektorin bzw. des Pflegedirektors; Lobby und Warteraum; sowie öffentliche Toiletten für jedes Geschlecht. Darüber hinaus muss die Pflegeeinrichtung Bereiche für Freizeit und Ergotherapie sowie ausreichend Speiseraum haben.
Administrator
- Der Eigentümer oder Betreiber einer Pflegeheimeinrichtung muss einen Vollzeit-Administrator benennen. Der Pflegeheim-Administrator muss über eine gültige Lizenz verfügen, die ebenfalls vom DHSS ausgestellt wird. Dem Administrator wird die Befugnis übertragen, den Gesamtbetrieb und das Personal des Pflegeheims zu überwachen. Administratoren müssen außerdem sicherstellen, dass alle Bewohner die entsprechende pflegerische Versorgung und Dienstleistungen erhalten. Wenn ein Administrator das Gelände der Pflegeeinrichtung verlassen muss, muss er seine Verantwortungen an einen verantwortlichen Mitarbeiter delegieren. Diese vorübergehende Übertragung der Befugnis muss schriftlich erfolgen.
Bewohneraufnahme
- Pflegeheime dürfen keinen zukünftigen Bewohner aufnehmen, dessen Pflege- und medizinische Bedürfnisse nicht direkt oder mit Hilfe externer Ressourcen gedeckt werden können. Darüber hinaus dürfen Pflegeeinrichtungen nur Bewohner behalten, die qualifizierte Krankenpflege benötigen, wenn sie eine ausreichende Anzahl an lizenzierten Krankenschwestern und -pflegern für diese Aufgabe haben. Wenn die Einrichtung beschließt, externe Hilfe in Anspruch zu nehmen, müssen die beiden Parteien eine schriftliche Vereinbarung abschließen. Pflegeeinrichtungen müssen lizenziert sein, um Bewohner unter 17 Jahren zu versorgen. Die DHSS-Vorschriften von Missouri schreiben zudem vor, dass Pflegeeinrichtungen nur die Anzahl von Bewohnern aufnehmen dürfen, die in ihrer Lizenz angegeben ist.
Richtlinien
- Pflegeheime sind verpflichtet, Richtlinien und Verfahren für die täglichen Aktivitäten der Einrichtung festzulegen. Die Pflegeheimverwaltung muss Richtlinien erstellen, die sich auf den Schutz der Sicherheit und Gesundheit der Bewohner konzentrieren. Beispiele für grundlegende Richtlinien sind Aufnahme, Entlassung, Behandlungsverfahren, Bewohnerrechte und Mitarbeitspraktiken. Darüber hinaus muss die Verwaltung Richtlinien implementieren, die die Mitarbeiter über ihre Pflichten und Verantwortlichkeiten gegenüber den Bewohnern und der Einrichtung informieren.
Weiterbildung
- Pflegeheime in Missouri müssen ein Weiterbildungsprogramm erstellen, einschließlich einer Einarbeitung im Dienst. Dieses Weiterbildungsprogramm zielt darauf ab, spezifische Fähigkeiten und Kenntnisse der Mitarbeiter im Bereich der Pflege zu entwickeln und zu verbessern. Das Programm muss mit der jeweiligen Jobfunktion der Mitarbeiter übereinstimmen. Ein Einführungsprogramm am ersten Arbeitstag ist erforderlich, damit medizinisches Fachpersonal mit den Richtlinien der Einrichtung vertraut ist. Themen, die in einer Einführung behandelt werden sollten, sind Aufgabenbereiche, Infektionskontrolle und -prävention, Notfallverfahren, Vertraulichkeit von Informationen und Bewohnerrechte.