Im Jahr 2001 gaben laut dem Federation of Nurses and Health Professionals die Hälfte der derzeit beschäftigten Krankenschwestern an, den Beruf aus anderen Gründen als dem Ruhestand verlassen zu wollen. In den darauffolgenden Jahren hat sich wenig geändert. Krankenschwestern fühlen sich überarbeitet und unterbezahlt und sind oft unter Druck gesetzt, Überstunden zu leisten. Sie haben auch Probleme mit stressbedingten Krankheiten gemeldet. Die Bindung von Personal ist wichtig, insbesondere da der Krankenschwesternmangel weiter zunimmt.
Examinierte Krankenschwestern und lizenzierte praktische Krankenschwestern stellen den größten Teil der Gesundheitsversorgung in den USA bereit. Krankenschwestern leisten direkte Patientenversorgung, die eine wichtige Rolle bei der Genesung von Patienten spielt. In Pflegeheimen beaufsichtigen Krankenschwestern die Pflege im Pflegeheim und unterstützen Patienten beim Baden, Ankleiden und Essen. Die Health Care Financing Administration stellte fest, dass Personalmangel in Pflegeheimen einen direkten negativen Einfluss auf die Qualität der Gesundheitsversorgung haben kann, die Patienten erhalten.
Krankenschwestern benötigen mindestens zwei Jahre Ausbildung über einen Associate-Degree-Studiengang, obwohl viele einen vierjährigen Bachelor-Abschluss haben. Pflegehilfskräfte müssen zertifiziert sein, wenn sie für eine Einrichtung arbeiten, die Medicare- und Medicaid-Erstattung erhält. Die Zertifizierung erfolgt über ein Ausbildungsprogramm oder eine Kompetenzbewertung, die vom Arbeitgeber durchgeführt wird. Die Kompetenzbewertung ist eine schriftliche oder mündliche Prüfung. Aufgrund des hohen Ausbildungsniveaus gibt es weniger qualifizierte Bewerber für die Arbeit als Krankenschwestern als offene Stellen insgesamt.
Das U.S. General Accounting Office sagt, dass es einen wachsenden Mangel an Krankenschwestern und eine wachsende Nachfrage nach Krankenschwestern mit den Fähigkeiten gibt, die benötigt werden, um Patienten mit komplexen Gesundheitsbedürfnissen zu behandeln. Die Bevölkerung wird älter, was die Anzahl der Patienten mit altersbedingten Gesundheitsproblemen erhöht, was die Dringlichkeit noch verstärkt, dass ein Mangel an Krankenschwestern weiterhin besteht.
Die Fluktuation von Krankenschwestern kostet Gesundheitseinrichtungen Geld, indem sie dazu veranlasst, mehr Geld für Rekrutierung, Auswahl und Ausbildung auszugeben. Krankenhäuser müssen auch Geld für Zeitarbeitsfirmen ausgeben, um Lücken im Personal zu füllen, und die Pflegequalität leidet, weil es weniger Krankenschwestern mit ausreichender Erfahrung gibt, um eine ausgezeichnete Versorgung zu bieten. Erfahrene Krankenschwestern sammeln im Laufe der Zeit organisatorische und prozedurale Kenntnisse. Wenn es aufgrund geringerer Fluktuation mehr erfahrene Krankenschwestern gibt, werden Gesundheitseinrichtungen einen größeren Pool an Wissen und Erfahrung haben, aus dem sie schöpfen können.
Drittzahlungser bringern legen zunehmenden Wert auf Krankenhäuser und Gesundheitskliniken, indem sie die Aufenthaltsdauer von Patienten verkürzen. Patienten erholen sich jedoch seltener, wenn sie keine angemessene Versorgung erhalten, was zunehmend schwieriger wird, wenn ein schlechtes Krankenschwestern-zu-Patienten-Verhältnis herrscht.
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