PICC-Linien: Verständnis für perkipher eingeführte zentrale Katheter

Eine PICC-Linie, oder Peripherer zentraler Katheter, ist aus mehreren Gründen zu einem wertvollen medizinischen Werkzeug geworden – vor allem Bequemlichkeit und Komfort. Eine PICC-Linie ist eine Alternative zu wiederholten IV-Punktionen, die die Installation einer Linie beinhaltet, die in der Verbleibt, bis die Behandlung abgeschlossen ist. Sie wird unter Verwendung von Ultraschall platziert und erfordert eine tägliche Wartung, die einfach durchzuführen ist, entweder von der Familie des Patienten oder anderen Pflegekräften. Sie reduziert das Risiko von Infektionen und das Einbringen von Luft in die Lunge. Eine PICC-Linie kann vorübergehend verwendet werden oder ein Jahr oder länger verbleiben.

Bedeutung

• Die PICC-Linie ist ein bedeutender Fortschritt, weil sie es einem Patienten ermöglicht, zu Hause, von der Familie oder von einem Besuchspersonal behandelt zu werden, anstatt für alle intravenösen Verfahren im Krankenhaus zu bleiben oder dorthin zurückzukehren. Sie macht den gesamten Prozess der laufenden IV-Therapie auch für die Person, die sie verabreicht, viel einfacher. Eine PICC-Linie ist auch viel patientenfreundlicher, da sie nur eine IV-Einlage erfordert, anstatt wiederholter. Sie macht mehrere Verfahren viel einfacher, einschließlich der Verabreichung von IV-Medikamenten und -Flüssigkeiten, Chemotherapie, totaler parenteraler Ernährung und Blutprobenentnahme.

Funktion

• Eine PICC ermöglicht es, IV-Flüssigkeiten direkt in den Bereich nahe dem Herzen zu injizieren. Sie tut dies über die PICC-Linie, die in einem medizinischen Umfeld, normalerweise einem Krankenhaus, platziert wird. Die PICC-Linie wird in eine Vene gelegt, die vom Arm zum Herzen führt. Sie bleibt dort für den Verlauf der Behandlung. Der Patient hat dann viel größere Bewegungsfreiheit, und die verabreichten Flüssigkeiten gelangen direkt zum Herzen, von wo aus sie viel schneller im Körper verteilt werden als bei einer normalen IV-Injektion.

Typen

• Die üblichen Typen von PICC-Linien sind die ein- und mehrlumigen. Die Einlumige ist die einfachere Form; die Mehrlumige ermöglicht die gleichzeitige Verabreichung mehrerer Medikamente, die sonst in derselben IV möglicherweise inkompatibel wären. Der Mittellinienkatheter ist ein ähnliches Gerät; er verzweigt sich jedoch normalerweise nur vom Ellenbogenbereich zu einer Vene in der Schulter. Der PICC ist dem Mittellinienkatheter ähnlich, und jeder hat seinen eigenen, individuellen Zweck; jedoch ist der PICC anpassungsfähiger für ein breites Spektrum von Zwecken.

Überlegungen

• Die PICC-Platzierung ist schwierig, wenn der Zugang zu den oberen Armen des Patienten eingeschränkt ist oder wenn sie eine venöse Thrombose hat. Eine dieser Situationen kann möglicherweise überwunden werden, indem Fluoroskopie anstelle von Ultraschall verwendet wird. PICCs sollten nur für regelmäßigen Zugang verwendet werden und nicht für intermittierende Situationen oder für Blutentnahmen. Auch sollten PICC-Linien nicht in der Behandlung von terminalem Nierenversagen oder Niereninsuffizienz verwendet werden.

Warnung

• PICC-Linien sind nicht perfekt. Selbst eine perfekt platzierte PICC kann zu Situationen führen, die ihre Entfernung erfordern. Einige dieser Probleme umfassen die Entstehung einer Luftembolie, eine arterielle Punktion, Infektion der Einstichstelle, Abstoßung der Linie durch den Körper, Nervenverletzung oder Reizung entlang der Linie, unregelmäßiger Herzschlag aufgrund von Reizung, Bewegung des Katheters (verursacht schlechte Platzierung oder Verknoten der Linie), Bluterguss (Hämatom) oder ein Blutgerinnsel.