Notfallmedizinisches Rettungsdienst-System (EMS): Präklinische und klinische Integration

EMS-Definition

Das Notfallmedizinische Rettungsdienst-System (EMS) umfasst den koordinierten Kontinuum der präklinischen Versorgung (911-Dispatch, Ersthelfer, Rettungssanitäter/Notfallsanitäter, Transport) und der notaufnahme-/krankenhausbasierten Wiederbelebung und definitiven Versorgung. Es sind nicht nur Krankenwagen – es ist ein System.

Wichtige Komponenten

• Öffentlicher Zugang: 911/Notfallkommunikation, medizinische Dispatch-Protokolle (EMD)
• Medizinische Leitung & Protokolle: Ärztlicher Medizinischer Direktor, Stehende Orders, Online-Medizinkontrolle
• Gestaffelte Reaktion: BLS (Rettungssanitäter) und ALS (Notfallsanitäter) Einheiten je nach Akutität entsandt
• Transportkapazitäten: Bodennotarztwagen, Luftrettung (Rotor/Flügel), Spezialtransporte
• Krankenhausintegration: Traumazentren, Stroke-Center, STEMI-Center, Brandverletztenzentren – Zielprotokolle passen Patienten an Fähigkeiten an
• Qualitätsmanagement & Datensysteme: NEMSIS-Daten, Einsatzüberprüfungen, Ergebnisverfolgung, Protokollverfeinerung

Nahtloser Übergang zwischen Feld- und Krankenhausteams – über standardisierte Kommunikation (MIST/SBAR), Vorabmeldung und integrierte Datensysteme – optimiert zeitkritische Ergebnisse bei STEMI, Schlaganfall, Trauma und Herzstillstand. Die „goldene Stunde“ beginnt beim Dispatch, nicht bei der Notaufnahmeankunft.