Kopfverletzung: Warnsignale, die eine sofortige ärztliche Untersuchung erfordern

Nach einem Kopfschlag signalisieren bestimmte Symptome ein potenzielles traumatisches Schädel-Hirn-Trauma (SHT), das eine dringende Beurteilung erfordert. Warten Sie nicht.

Rufen Sie sofort 112 / Gehen Sie in die Notaufnahme bei:

• Bewusstlosigkeit (auch nur kurz)
• Verwirrtheit, Desorientierung, Gedächtnislücke (Amnesie)
• Anfall oder Krampfanfall
• Verwaschene Sprache, Schwierigkeiten beim Sprechen/Verstehen
• Schwäche, Taubheit, Lähmung (besonders einseitig)
• Sehveränderungen: Doppelbilder, Verschwommenheit, ungleiche Pupillen
• Verschlechternde Kopfschmerzen (nicht besser mit rezeptfreien Medikamenten)
• Wiederholtes Erbrechen (≥2 Episoden)
• Unsicherer Gang, Gleichgewichtsverlust, Schwindel
• Klare Flüssigkeit oder Blut aus Ohren/Nase (Liquorfistel / Schädelbasisbruch)
• Verhaltens-/Persönlichkeitsänderung, Unruhe, Aggressivität
• Unfähigkeit, Personen/Orte zu erkennen

Hochrisikogruppen – Niedrigere Schwelle für Untersuchung

• Alter ≥65 oder <2 Jahre
• Antikoagulanzien/Antiplättchen (Warfarin, DOACs, Aspirin, Clopidogrel)
• Blutungsstörungen
• Frühere Hirnverletzung/Operation
• Intoxikation (Alkohol/Drogen) – maskiert Symptome

Wenn KEINE Warnsignale (leichter Stoß, wachsam, normales Verhalten)

• 24–48 Stunden zu Hause mit verantwortlicher erwachsener Person beobachten.
• Eisbeutel 20 Min ein/aus für Schwellung.
• Paracetamol bei Schmerzen (NSAR zunächst vermeiden – theoretisches Blutungsrisiko).
• Erste Nacht alle 2–3 Stunden wecken, um Erregbarkeit zu prüfen.
• Bei JEDER Warnsignalentwicklung in die Notaufnahme zurückkehren.

Im Zweifel

Lassen Sie sich untersuchen. Ein CT-Scan ist schnell, nicht-invasiv und schließt Blutung/Fraktur aus. Besser ein „negativer“ Scan als ein übersehenes Epiduralhämatom.