Protokoll für Medizinische Fachangestellte: Umgang mit Ohnmacht (Synkose) Schritt für Schritt

Ohnmacht (Synkope) ist ein häufiger Notfall in der Arztpraxis. Medizinische Fachangestellte müssen schnell und systematisch handeln, um die Patientensicherheit zu gewährleisten und eine angemessene Versorgung einzuleiten.

Schritt-für-Schritt-Reaktionsprotokoll

1. Sofortige Sicherheit gewährleisten: Senken Sie den Patienten sanft zu Boden, wenn er sitzt; beseitigen Sie Gefahren in der Umgebung. Enge Kleidung (Kragen, Gürtel) lockern. Rückenlage mit angehobenen Beinen (~30 cm, Trendelenburg-Position), um die Hirndurchblutung zu fördern.
2. Vitalzeichen beurteilen: Puls, Atemfrequenz und Sauerstoffsättigung (falls Pulsoximeter verfügbar) prüfen. Bei Unansprechbarkeit oder abnormaler Atmung sofort CPR beginnen und den Notruf (911) aktivieren.
3. Erweckung stimulieren: Laut sprechen, den Namen des Patienten rufen, sanft die Schultern schütteln. Bei keiner Reaktion einen Brustbeinreiben durchführen (Knöchel auf dem Brustbein).
4. Luftzufuhr optimieren: Fenster öffnen, Ventilator oder kühle Luft auf das Gesicht richten. Stellen Sie sicher, dass der Bereich nicht überfüllt ist.
5. Nach Wiederherstellung des Bewusstseins beruhigen: Den Patienten nach Wiedererlangung des Bewusstseins einige Minuten liegen lassen. Ruhevoll erklären, was passiert ist.
6. Kontinuierlich überwachen: Vitalzeichen alle 5 Minuten überprüfen. Auf Wiederholung, Verwirrtheit oder neue Symptome achten.
7. Gründlich dokumentieren: Datum, Uhrzeit, Dauer, Symptome vor/während/nach, durchgeführte Interventionen, Vitalzeichen und Reaktion des Patienten aufzeichnen.
8. Bei Bedarf eskalieren: Bei keiner schnellen Erholung (innerhalb 1–2 Minuten), wiederkehrenden Episoden oder besorgniserregenden Symptomen (Brustschmerz, Herzrhythmusstörungen, fokal neurologische Zeichen) sofort den Notruf und den verantwortlichen Kliniker benachrichtigen.
9. Entlassungsanweisungen: Trinken, regelmäßige Mahlzeiten, langsame Positionswechsel (sitzen vor dem Aufstehen) empfehlen und Nachsorge beim Hausarzt, um die zugrunde liegende Ursache zu klären.

Wichtiges Prinzip

Zeitnahe Intervention verhindert Verletzungen und identifiziert ernste Ursachen. Zögern Sie nie, um Hilfe zu rufen, wenn die Situation Ihren Kompetenzbereich oder Komfort übersteigt.