Allgemeiner Aufbewahrungsrahmen
Patientenakten von Minderjährigen müssen für einen bestimmten Zeitraum nach Erreichen des Volljährigkeitsalters (typischerweise 18) aufbewahrt werden. Bundesrecht HIPAA verlangt 6 Jahre ab Erstellung oder letzter Verwendung – je nachdem, was später ist – aber Landesgesetze schreiben oft längere Fristen für Minderjährige vor.
Häufige Aufbewahrungsfristen (nach Volljährigkeit)
| Einrichtungstyp | Typisches Minimum | Häufige Spanne |
| Krankenhäuser | 10 Jahre | 10–25 Jahre (einige Bundesstaaten: 25 Jahre oder bis 25 Jahre) |
| Arztpraxen / Kliniken | 7–10 Jahre | 7–15 Jahre |
| Verhaltene Gesundheit / Substanzmissbrauch | 10 Jahre | 10–20 Jahre (42 CFR Teil 2 fügt Vertraulichkeit hinzu) |
| Impfprotokolle | Permanent / Lebenslang | Oft unbefristet; Registermeldung |
Bundesstaats-Variationsbeispiele
- Kalifornien: 7 Jahre nach dem 18. Geburtstag (oder 10 Jahre ab letzter Visite, je nachdem, was länger ist).
- New York: 6 Jahre nach dem 18. Geburtstag (oder bis zum 22. Geburtstag, je nachdem, was länger ist).
- Texas: 10 Jahre nach dem 18. Geburtstag (oder bis zum 20. Geburtstag für Impfungen).
- Florida: 7 Jahre nach letzter Eintragung (keine spezifische Minderjährigen-Verlängerung, aber Minderjährigenakten werden oft länger nach Richtlinie aufbewahrt).
- Illinois: 10 Jahre nach dem 18. Geburtstag.
Besondere Überlegungen
- Verjährungsfrist für Behandlungsfehler: Viele Bundesstaaten setzen die Frist bis zum Volljährigkeitsalter + gesetzlicher Frist aus – treibt längere Aufbewahrung an.
- Emanzipierte Minderjährige: Werden wie Erwachsene behandelt; Standard-Erwachsenenaufbewahrung gilt.
- Elektronische Akten: Integrität, Zugänglichkeit und Audit-Trail für den gesamten Aufbewahrungszeitraum sicherstellen.
- Vernichtung: Sicheres Schreddern (Papier) oder kryptografisches Löschen (digital) mit Vernichtungszertifikat.
Handlungsempfehlungen für Anbieter
- Entwickeln Sie einen schriftlichen Aufbewahrungsplan, der Landesrecht, Fachgesellschaftsrichtlinien und Anforderungen der Berufshaftpflichtversicherung einbezieht.
- Einen Aktenverwalter benennen; Aufbewahrungs-/Vernichtungs-Workflows im EHR automatisieren.
- Mitarbeiter in minderjährenspezifischen Regeln schulen (z. B. ändern sich Elternzugriffsrechte mit 18).
- Jährliche Compliance-Prüfung.