SoonerCare Anspruch: Oklahoma Medicaid Voraussetzungen & Antragstellung

Grundlegende Qualifikationen

Personen, die für Medicaid in Betracht gezogen werden, müssen Bürger der Vereinigten Staaten oder ständige Einwohner mit legalem Ausländerstatus sein. Die Person, die Medicaid-Hilfe beantragt, muss ebenfalls Einwohner von Oklahoma sein. Der Antragsteller muss eine gültige Sozialversicherungsnummer haben.

Anspruchskategorien

SoonerCare bietet medizinische Hilfe für bestimmte Kinder unter 19 Jahren, schwangere Frauen, ältere Menschen – ab 65 Jahren, Familien mit Kindern unter 18 Jahren und Behinderte.
Personen gelten als kategorisch bedürftig, wenn ihr Einkommen und Vermögen auf oder unter den für die Art der Hilfe, für die sie sich qualifizieren, festgelegten Grenzen liegen. Personen gelten als medizinisch bedürftig, wenn ihr Einkommen und Vermögen die festgelegten Grenzen überschreiten, aber nicht ausreichen, um die Kosten der medizinischen Versorgung zu decken.
Erwachsene mit Kindern unter 18 Jahren, die Unterstützung vom Temporary Assistance to Needy Families (TANF) Programm erhalten, sind automatisch anspruchsberechtigt; andere können anspruchsberechtigt sein, wenn sie die Einkommens- und Vermögensrichtlinien erfüllen, so das Oklahoma Department of Human Services.
Blinde und andere Personen mit einer körperlichen oder geistigen Beeinträchtigung oder Krankheit, die voraussichtlich mindestens 12 Monate andauern wird und ihre Fähigkeit, Arbeit oder Dienstleistungen zu verrichten oder einer nützlichen Beschäftigung nachzugehen, erheblich beeinträchtigt, sind anspruchsberechtigt, wenn sie die Einkommens- und Vermögensrichtlinien erfüllen, so das Department.
Kinder unter 19 und schwangere Frauen, die die Einkommensgrenzen erfüllen, sind anspruchsberechtigt. Die medizinische Hilfe für schwangere Frauen muss mit ihrer Schwangerschaft in Verbindung stehen.
Ältere Menschen ab 65 Jahren, die die Einkommens- und Vermögensrichtlinien erfüllen, sind anspruchsberechtigt, auch solche, die Medicare erhalten, vorausgesetzt, ihre Hilfe, ihr Einkommen und Vermögen decken die Kosten des medizinischen Bedarfs nicht.

Einkommensregeln

Das Einkommen und in einigen Fällen die finanziellen Vermögenswerte eines qualifizierten Antragstellers müssen niedriger sein als die vom Oklahoma Department of Human Services festgelegten Beträge. Zum Beispiel beträgt das maximale Einkommen für schwangere Frauen und Personen unter 19 Jahren 1.670 US-Dollar. Wenn zwei Personen in der Familie sind, steigt das Einkommensniveau auf 2.247 US-Dollar. Für eine Familie von 3 beträgt es 2.823 US-Dollar; für vier 3.400 US-Dollar; für fünf 3.976 US-Dollar; für sechs 4.553 US-Dollar; für sieben 5.130 US-Dollar; und für acht 5.706 US-Dollar. Für jedes zusätzliche Familienmitglied werden weitere 577 US-Dollar zum Einkommensniveau hinzugefügt.
Bei der Ermittlung der finanziellen Vermögenswerte für die Medicaid-Anspruchsberechtigung sind bestimmte Gegenstände ausgenommen. Dazu gehören der Wert eines Hauses (Immobilien oder bewegliches Eigentum), das als Hauptwohnsitz genutzt wird; Einrichtung; und der Wert eines Fahrzeugs, wenn sein aktueller Marktwert 4.500 US-Dollar nicht übersteigt. Vermögenswerte werden monatlich überprüft, um sicherzustellen, dass sie innerhalb der Richtlinien liegen.