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Louisiana Medicaid: Leistungen, Anspruch & Arzneimittelversorgung

Arzneimittel

Arzneimittel sind im Rahmen des staatlichen Medicaid-Plans von Louisiana abgedeckt. Für bestimmte Arzneimittel oder Fälle, in denen die Verordnung die üblichen Dosierungen überschreitet, können Vorabgenehmigungen erforderlich sein. Medicaid-Empfänger zahlen in der Regel eine geringe Zuzahlung für Arzneimittel.

Zahnmedizinische Leistungen

Personen bis 20 Jahren erhalten halbjährliche zahnärztliche Untersuchungen, einschließlich Röntgenaufnahmen, Fluoridbehandlungen, Zahnreinigungen und Aufklärung zur Mundhygiene. Personen ab 21 Jahren können Leistungen für Prothesen und einige zahnärztliche Notfallleistungen erhalten, jedoch keine zahnärztlichen Untersuchungen und andere Leistungen, die Personen unter 21 Jahren zustehen. Zahnspangen können abgedeckt werden, wenn sie als notwendig erachtet werden, um einen schwerwiegenderen medizinischen Zustand zu verhindern; sie werden nicht abgedeckt, wenn der alleinige Zweck die Korrektur von Zahnstellung und -abstand ohne Risiko für medizinische Komplikationen ist.

Sehleistungen

Die medizinische Behandlung von sehbezogenen Gesundheitsproblemen, einschließlich Katarakt und Infektionen, ist durch Medicaid abgedeckt. Regelmäßige Augenuntersuchungen sind für Personen bis 20 Jahren abgedeckt, nicht jedoch für Personen ab 21 Jahren. Kontaktlinsen werden nur abgedeckt, wenn sie die einzige Lösung für die Sehkorrektur sind.

Medizinischer Transport

Der Notfallmedizinische Transport ist abgedeckt, solange dieser Dienst nur bei medizinischen Notfällen in Anspruch genommen wird. Der nicht-notfallmäßige medizinische Transport ist abgedeckt, solange der Dienst zur Inanspruchnahme von von Medicaid abgedeckten Leistungen genutzt wird.

Psychiatrische Leistungen

Die medikamentöse psychiatrische Behandlung durch eine Krankenschwester mit Fachweiterbildung oder Psychiater, Einzel-, Gruppen- oder Familientherapie durch lizenzierte Therapeuten mit Master- oder Doktortitel, Fallmanagement, Teilhospitalisierung, betreutes Gruppenwohnen und stationäre Krankenhausaufenthalte sind im Medicaid-Programm von Louisiana abgedeckt.

Allgemeine medizinische Leistungen

Stationäre und ambulante medizinische Leistungen sind durch Medicaid abgedeckt. Wenn Sie in einem Managed-Care-Plan eingeschrieben sind, benötigen Sie in der Regel eine Überweisung durch Ihren Hausarzt an Fachärzte, bevor die Leistungen des Facharztes von Medicaid übernommen werden.

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