In Texas haben fast 3 Millionen Menschen eine medizinische Versorgung durch Medicaid. Die Medicaid-Richtlinien unterscheiden sich in jedem Bundesstaat; in Texas ist die Texas Health and Human Services Commission für die Festlegung der Richtlinien für Medicaid verantwortlich. Das Medicaid-Programm von Texas soll denen helfen, die sonst ohne Krankenversicherung auskommen müssten.
Die Medicaid-Berechtigung wird weitgehend durch eine Formel bestimmt, die das Einkommen des Haushalts mit dem Betrag vergleicht, der nach bundesweiten Richtlinien als Armutsgrenze gilt. Im Jahr 2010 betrug das jährliche Einkommen, das als Armutsgrenze gilt, 10.830 US-Dollar für einen Einpersonenhaushalt. Zwei Personen haben eine Armutsgrenze von 14.570 US-Dollar, jedes weitere Mitglied des Haushalts erhöht den Betrag um zusätzliche 3.740 US-Dollar.
Ein Kind kann im ersten Lebensjahr Medicaid-Leistungen erhalten, wenn seine Familie die Einkommensanforderung von 33.873 US-Dollar für eine Familie von drei Personen nicht erfüllt. Sobald das Kind das Alter von eins bis fünf Jahren erreicht hat, beträgt die Familieneinkommensanforderung für eine Familie von drei Personen 133 Prozent der Armutsgrenze zu diesem Zeitpunkt. Nach dem sechsten Lebensjahr, wenn die Familie weniger als die Armutsgrenze verdient, sind sie für Medicaid berechtigt.
Schwangere Frauen in Texas sind für Medicaid berechtigt, wenn sie weniger als 185 Prozent der Armutsgrenze verdienen. Für 2010 würde dies bedeuten: 10.830 US-Dollar mal 185%, was 20.035 US-Dollar ergibt.
Personen, die keine Bürger der Vereinigten Staaten sind, sind im Falle eines medizinischen Notfalls für eine durch Medicaid finanzierte Behandlung berechtigt. Geburt und Wehen sind Beispiele für Notsituationen.
Wenn eine ältere Person für SSI oder Supplemental Security Income berechtigt ist, ist sie ebenfalls für Medicaid berechtigt. Pflegeheimleistungen basieren auf verschiedenen Faktoren, nicht nur auf dem Einkommen.
Pflegekinder sind während ihrer Zeit in der Kindertagesstätte für Medicaid berechtigt. Sie können auch Medicaid erhalten, sobald sie die Pflegefamilie verlassen, bis zum Alter von 21 Jahren.
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