Ein erfolgreiches Pflege-Wundversorgungsprogramm entwickeln: Kosten senken und Patientenversorgung verbessern

Die Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) schätzt, dass ein neu entwickeltes Dekubitus eine Einrichtung zwischen 4000 und 40.000 $ kostet. Das Risiko der Entwicklung von Dekubitus bei Patienten mit langen Aufenthalten in Krankenhäusern und Pflegeeinrichtungen beträgt etwa 25 Prozent. Ein effektives Pflege-Wundversorgungsprogramm kann Ihrer Einrichtung eine beträchtliche Menge an Zeit, Aufwand und Geld sparen. Wichtiger noch, es wird Infektionen vorbeugen, die Heilung bestehender Wunden fördern und die Entwicklung neuer Dekubitus bei Ihren Patienten verhindern.

Was Sie benötigen

• Besprechungsraum
• Bibliothek oder Internetzugang

Anweisungen

1. 1. Ein interdisziplinäres Team zusammenstellen

   Ihr Wundversorgungsprogramm – ob Sie in einer Pflegeeinrichtung oder einem Akutkrankenhaus arbeiten – sollte eine multidisziplinäre Anstrengung sein, an der Personen aus jeder Abteilung beteiligt sind: Pflege, Ernährung, Physiotherapie, Infektionskontrolle, Risikomanagement und Verwaltung. Falls verfügbar, laden Sie den medizinischen Direktor oder einen Wundversorgungsarzt zur Teilnahme ein. Bestimmen Sie eine Person, die die Bemühungen des Teams leitet und koordiniert, und geben Sie jedem Mitglied spezifische Aufgaben.

2. 2. Regelmäßige Wundversorgungstreffen planen

   Sichern Sie sich einen Konferenzraum und planen Sie Komitee-Treffen nicht seltener als einmal pro Woche. Kurze tägliche Treffen funktionieren möglicherweise am besten, während das Programm zunächst entwickelt wird.

3. 3. Richtlinien und Definitionen festlegen

   Überprüfen Sie die neuesten Dekubitus-Richtlinien und national anerkannten Standards, die von der AHRQ und dem National Pressure Ulcer Advisory Panel festgelegt wurden. Diese werden die Basis für Ihr Wundversorgungssystem bilden, was wiederum Konsistenz innerhalb Ihres Teams und mit anderen Einrichtungen gewährleistet.

   Erstellen Sie ein Glossar der Begriffe und definieren Sie Wundstadien. Jeder sollte dieselbe Terminologie und dieselben Kriterien verwenden, um Wunden zu bewerten, zu stufen, zu messen und zu dokumentieren.

4. 4. Wundversorgungsprotokolle entwickeln

   Da ein effektives Wundversorgungsprogramm zuerst auf Prävention setzt, sollten Patienten entsprechend ihrem Risikostufe untersucht werden. Die Braden-Skala ist ein Tool, das das Dekubitusrisiko vorhersagt und bei der Entscheidungsfindung hilft. Alle Patienten sollten bei der Aufnahme, Überweisung und bei jeder Zustandsänderung untersucht werden.

   Protokolle sollten Behandlungen enthalten, die für den beteiligten Gewebetyp (Stadium) sowie die Gesundheit des Wundbetts (Vorhandensein von Infektion oder abgestorbenem Gewebe) geeignet sind. Diese Protokolle sollten spezifisch und evidenzbasiert, aber leicht verständlich und umsetzbar sein.

5. 5. Wundversorgungsprodukte auswählen

   Berücksichtigen Sie Kosten, Verfügbarkeit und Benutzerfreundlichkeit bei der Auswahl der zu verwendenden Produkte. Jedes Stadium und jeder Zustand einer Wunde erfordert eine spezifische Kombination von Wundreinigern, Debridement-Mitteln, Antimikrobiellen und/oder Verbänden. Rufen Sie lokale Apotheken, regionale medizinische Versorgungsdistributoren und nationale Anbieter an, um Preise, Lagerbestand und Produktauswahl zu vergleichen.

   Wenn Ihre Einrichtung über die Ressourcen verfügt, möchte Ihr Wundversorgungskomitee möglicherweise auch adjunctive Therapien wie Hydrotherapie oder negative Druckwundtherapie in Betracht ziehen.

6. 6. Kontinuierliche Qualitätsverbesserung

   Bewerten Sie regelmäßig die Wirksamkeit von Präventionstechniken und Wundversorgungsbehandlungen. Versuchen Sie verschiedene Produkte und ändern Sie Strategien, wenn nach 14 Tagen keine Verbesserung an einer Wunde zu sehen ist.

   Die Mitarbeiterleistung sollte regelmäßig bewertet werden, um Schulungsbedarf zu identifizieren; führen Sie entsprechend zeitgerechte und relevante Schulungen durch.