Krankenversicherung Arten der Berichterstattung

Mit so vielen Krankenkassen und Versicherungsarten gibt, die Suche nach einem Plan, der trifft die Bedürfnisse Ihrer Familie kann verwirrend sein. Preis , Nutzen und verfügbaren Dienste zu variieren, so ist es wichtig, die Art der Berichterstattung zur Verfügung , bevor Sie Ihre Wahl für einen Gesundheits-Plan zu erforschen . HMO

gilt als ein Managed Gesundheits-Plan sein, ist der Health Maintenance Organization ( HMO) Plan der Regel weniger teuer als andere Arten der Berichterstattung. Patienten mit HMO Deckung wählen Sie einen Hausarzt (PCP) aus einer Liste von Anbietern, die von der Versicherungsgesellschaft beauftragt werden . Die PCP bietet Patienten mit vorbeugenden Wartung und Gesundheitsversorgung und , wenn ein Spezialist benötigt wird , wird die PCP -Patienten , eine, die auch von der Versicherungsgesellschaft beauftragt wird verwiesen. HMOs Leitlinien für Vertragsärzte zu folgen, die in der Regel begrenzt die Arten von Dienstleistungen, die abgedeckt werden .
PPO

Preferred Provider Organization ( PPO) ist eine Art von Versicherungsschutz , dass die Patienten , den Arzt zu wählen, können sie sehen möchten . Ärzte und Krankenhäuser Vertrag mit der Versicherungsgesellschaft , um niedrigere Gebühren für ihre Dienste zu akzeptieren. Diese Ärzte sind im Netzwerk betrachtet . PPO Pläne erfordern Patienten zu einer Zuzahlung zum Zeitpunkt der Behandlung und die Versicherung zahlt in der Regel 80 bis 90 Prozent der verbleibenden Kosten von einem Arzt in Netz aufgeladen wird. Wenn eine Out- of-Network- Arzt verwendet wird, wird Versicherungsunternehmen häufig viel weniger zahlen . PPO plant auch den Patienten ermöglichen, sich an einen Facharzt ohne vorherige Zustimmung von ihren Hausarzt verwiesen.
POS

Point of Service (POS) Versicherungen haben Merkmale sowohl der HMO und PPO . POS Pläne erfordern Patienten einen Hausarzt (PCP) aus einer Liste von in - Ärzte -Netzwerk zu wählen. Wenn fachärztliche Behandlung erforderlich ist, können die Patienten ihre PCP verweisen sie auf eine in - oder Netzwerkspezialist beziehen sich auf eine Out- of-Network- Arzt sollte sie so wählen. Wenn die PCP bezieht sich ein Patient einer Out- of-Network- Arzt , in der Regel werden die Gebühren ganz oder teilweise bedeckt, aber wenn ein Patient bezieht sich out-of- Netzwerk können vorbestimmte Mitversicherung Gebühren anfallen. Mit POS Pläne müssen die Patienten die Wahl zu Out-of- Netzwerk gesehen werden ihre eigenen Ansprüche einzureichen und Gesundheits Quittungen für die ordnungsgemäße Erstattung verwalten.