Gesundheitshilfsprogramme für Nichtversicherte: Ein umfassender Leitfaden

Ungefähr 46 Millionen Amerikaner hatten laut Cover The Uninsured, einem Projekt der Robert Wood Johnson Foundation, im Jahr 2010 keine Krankenversicherung. Möglichkeiten zu finden, um Gesundheitsdienstleistungen zu bezahlen, bringt oft Schwierigkeiten mit sich, wenn Sie keine Krankenversicherung haben, besonders wenn Sie eine einkommensschwache Einzelperson oder Familie sind. Glücklicherweise gibt es viele Programme – sowohl öffentlich als auch privat finanziert – für Nichtversicherte, damit bedürftige Einzelpersonen und Familien Versorgung erhalten können.

Medicaid

Medicaid ist ein Krankenversicherungsprogramm, das gemeinsam von der Bundesregierung und den Bundesstaaten für einkommensschwache Familien und Einzelpersonen finanziert wird. Die einzelnen Bundesstaaten legen alters- und einkommensabhängige Anspruchsvoraussetzungen fest. Einige der wichtigsten Gruppen, die Anspruch auf Medicaid haben, umfassen schwangere Frauen, Kinder im Alter von 6 bis 19 Jahren, deren Eltern die Einkommensqualifikationen erfüllen, Behinderte und Empfänger von Supplemental Security Income (SSI). Medicaid zahlt für einen managed care Gesundheitsplan und bietet den Mitgliedern wichtige Gesundheitsleistungen, wie stationäre Krankenhausaufenthalte, Labor- und Röntgenuntersuchungen, ärztliche Leistungen, schwangerschaftsbezogene Leistungen und zahnmedizinische Leistungen. In der Regel erhalten Medicaid-Begünstigte diese Versorgung kostenlos und zahlen keine Selbstkosten, obwohl in einigen Bundesstaaten je nach Einkommen eine minimale Zuzahlung für Leistungen erforderlich sein kann.

Children's Health Insurance Program

Das Children's Health Insurance Program (CHIP) bietet kostengünstige Krankenversicherung und Gesundheitsdienstleistungen für Kinder bis zum Alter von 19 Jahren. Schwangere Frauen und ihre ungeborenen Kinder können ebenfalls qualifiziert sein; der Versicherungsschutz umfasst in der Regel pränatale Versorgung, Labortests, Geburts- und Entbindungskosten sowie 60-tägige Nachsorge nach der Geburt. Das Programm richtet sich an Kinder, deren Eltern in die Kategorie der Geringverdiener fallen, aber zu viel verdienen, um unter dem staatlich verwalteten Medicaid-Programm abgedeckt zu werden. Im Allgemeinen umfassen berechtigte Familien diejenigen, deren Einkommen bei oder unter 200 Prozent der Bundesarmutsrichtlinien liegt. Jeder Bundesstaat gestaltet sein eigenes CHIP-Programm gemäß Bundesrichtlinien, legt Anspruchskriterien, Leistungspakete und Zahlungsstufen für den Versicherungsschutz fest. Pflichtleistungen, die kostenlos sind, umfassen Vorsorge, Impfungen und Routineuntersuchungen, aber zusätzliche Leistungen können je nach Bundesstaat zusätzliche Kosten verursachen.

Community Health Centers

Community Health Centers und Kliniken bieten kostenlosen oder kostengünstigen Zugang zu Gesundheitsdienstleistern wie Ärzten, Krankenschwestern und Zahnärzten. Die erbrachten Leistungen variieren je nach Standort, umfassen aber alles von grundlegenden Arztbesuchen und Gesundheitsuntersuchungen bis hin zu pränataler Versorgung für schwangere Frauen und psychischen Gesundheitsdienstleistungen. Community Mental Health Centers werden oft von örtlichen Stadt- oder Kreisbehörden betrieben und erhalten Bundes- oder Staatsgelder. Es gibt jedoch auch viele privat organisierte und finanzierte Gesundheitszentren. Personen, die Gesundheitsdienstleistungen in einem Community Mental Health Center in Anspruch nehmen, zahlen für die Leistungen oft nach einer gestaffelten Skala basierend auf ihrem Einkommen und ihrer Zahlungsfähigkeit.

Verschreibungsprogramme

Verschreibungsprogramme helfen Einzelpersonen und Familien ohne Versicherungsschutz für verschreibungspflichtige Medikamente, Zugang zu benötigten Medikamenten wie Antibiotika, Schmerzmitteln, Angstlösern und Antidepressiva sowie diabetischen Rezepten zu erhalten. State Pharmaceutical Assistance Programs (SPAPs) gewähren direkte Zuschüsse aus Staatsmitteln, um einen Teil der Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente für Personen zu zahlen, die die Einschreibungskriterien erfüllen. Laut der National Conference of State Legislatures hatten im Januar 2010 zweiunddreißig Bundesstaaten SPAP-Programme in Betrieb. Kostengünstige Verschreibungsprogramme werden auch von privaten Unternehmen wie Wal-Mart, The Kroger Company und Target betrieben. Diese Unternehmen verwenden generische Formen von Medikamenten, wenn sie Rezepte für Einzelpersonen erfüllen, und berechnen oft nur etwa 4 US-Dollar für jedes Rezept, abhängig von dem spezifisch benötigten Medikament.