Gesundheitsversicherungsbetrug: Strafen & Konsequenzen

Gesundheitsversicherungsbetrug wird sowohl von der Bundesregierung als auch von den Landesregierungen als schweres Verbrechen angesehen. Einzelpersonen, medizinische Anbieter und Versicherungsunternehmen sind alle in der Lage, dieses Verbrechen zu begehen. In den meisten Staaten wird Gesundheitsversicherungsbetrug als Verbrechen eingestuft. Personen, die des Versicherungsbetrugs für schuldig befunden werden, werden sowohl auf staatlicher als auch auf Bundesebene angeklagt und sind Geldstrafen, Freiheitsstrafen und Vermögensverfall unterworfen.

Geldstrafen

Staate, die Versicherungsbetrug als Verbrechen einstuft, können während des Strafprozesses hohe Geldstrafen verhängen. Diese Geldstrafen können 15.000 US-Dollar pro Strafe übersteigen. Auf Bundesebene können Versicherungsbetrugsdelikte zudem einer bundesstaatlichen Verweisung unterliegen. Je nach Art der gebrochenen Gesetze und der Art und Weise, wie der Betrug begangen wird, könnte Gesundheitsversicherungsbetrug zu einer zusätzlichen Geldstrafe von bis zu 1 Million US-Dollar vor einem Bundesgericht führen. Diese Strafen und Geldstrafen kommen zusätzlich zu Anwaltsgebühren, Gerichtsgebühren und eventuellen Kautionen hinzu.

Freiheitsstrafe

Gesundheitsversicherungsbetrug kann auch zu einer Freiheitsstrafe führen. Auf Landesebene kann ein Verbrechen wie Betrug zu einer Haftstrafe von bis zu 10 Jahren führen. Allerdings helfen mehrere Bundesgesetze wie das Racketeer Influenced and Corrupt Organization Act und der False Claims Act bei der Regulierung von Versicherungsbetrug, wobei jedes unterschiedliche maximale Haftstrafen pro Anklagepunkt vorsieht. Eine Person oder ein Unternehmen, das des Versicherungsbetrugs für schuldig befunden wird, könnte eine Strafe von 20 bis 30 Jahren in einem Bundesgefängnis erhalten.

Vermögensverfall

Jede Person oder jedes Unternehmen, das finanziell von betrügerischer Gesundheitsversicherungsaktivität profitiert, unterliegt im Falle einer Verurteilung einem Vermögensverfall. Nur die Vermögenswerte, die direkt aufgrund des Versicherungsbetrugs erlangt wurden, unterliegen dem Verfall. Dies könnte Bargeld, Investitionen und physisches Eigentum umfassen. Der Vermögensverfall wird am häufigsten in Fällen beantragt, die gegen das Racketeer Influenced and Corrupt Organization Act verstoßen. Dies gilt normalerweise für Verurteilungen wegen Gewinnstrebs in organisierten Kriminalgruppen oder in Fällen, die den False Claims Act betreffen, der betrifft, dass eine Person oder ein Unternehmen wissentlich falsche Informationen an die Bundesregierung für finanziellen Gewinn liefert. Ein Beispiel dafür wäre ein Medicare-Anbieter, der Medicare für nicht erbrachte Leistungen an einen Patienten abrechnet. Der Anbieter wäre verpflichtet, nicht nur das erhaltene Geld zu verfallen zu lassen, sondern es auch doppelt und mit Zinsen zurückzuzahlen.