Medicare und Medicaid in Michigan: Anspruchsvoraussetzungen und Leistungen

Medicare und Medicaid in Michigan: Unterschiede und Gemeinsamkeiten

Medicare und Medicaid wurden beide durch den Social Security Act von 1965 ins Leben gerufen. Die beiden Programme richten sich jedoch an unterschiedliche Bevölkerungsgruppen, bieten unterschiedliche Leistungspakete und haben unterschiedliche Anspruchsvoraussetzungen. Medicare wird auf Bundesebene verkauft und geregelt, während Medicaid-Programme von den Bundesstaaten gestaltet werden und Bundesstandards erfüllen müssen. Michigans Medicaid- und Medicare-Programme hatten 2010 fast die gleiche Anzahl an Begünstigten, wobei Medicare vom Office of Services to the Aging und Medicaid vom Department of Community Health beaufsichtigt wird.

Anspruchsvoraussetzungen

Medicare ist in erster Linie für Senioren ab 65 Jahren gedacht. Sie können auch qualifizieren, wenn Sie jünger als 65 sind und Anspruch auf Sozialversicherungs-Behindertenleistungen haben. Sobald Sie berechtigt sind, können Sie sich über Ihr lokales Sozialversicherungsbüro für Medicare anmelden. Social Security Online führt eine Liste aller SSA-Büros in Michigan, sortiert nach Landkreisen. Sie können jedes Alter haben und für Medicaid qualifizieren. Tatsächlich sind die meisten Medicaid-Nutzer in Michigan Kinder. Für beide Programme müssen Sie US-Bürger oder rechtmäßiger Einwohner der USA sein.

Einkommensgrenzen

Medicare hat keine Einkommensgrenzen oder Vermögensbeschränkungen, obwohl Sie möglicherweise höhere Prämien für Teil B zahlen, wenn Sie in eine hohe Einkommensklasse fallen. Sie können überhaupt nicht für Medicaid qualifizieren, wenn Sie eine bestimmte monatliche Einkommensgrenze überschreiten. Die Einkommensgrenze basiert auf den aktuellen Bundesarmutsrichtlinien. Seit 2011 müssen Medicaid-Teilnehmer weniger als 185 Prozent der Bundesarmutsgrenze verdienen. MIChild, das staatliche Kinderkrankenversicherungsprogramm, erfordert, dass Familien mehr als 150 Prozent, aber weniger als 200 Prozent der Bundesarmutsgrenze verdienen.

Kosten

Medicare besteht aus vier Teilen. Nicht alle sind notwendig, aber jeder bringt eigene Selbstkosten mit sich. Teil A ist oft beitragsfrei, hat jedoch Selbstbeteiligungen, Zuzahlungen und Kostenteilungen. Die Teile B, C und D haben ebenfalls eigene Prämien, Selbstbeteiligungen und Zuzahlungen. Die Selbstkosten für Medicaid hängen davon ab, welches Programm Sie nutzen. Für Healthy Kids, das staatliche Medicaid-Programm für Kinder, fallen überhaupt keine Prämien an.

Leistungen

Die Leistungen, die Sie über Michigan Medicaid erhalten, hängen davon ab, welches Programm Sie nutzen. Healthy Kids und das Under 21-Programm bieten umfassende Leistungen, einschließlich psychischer Gesundheit, Seh- und Zahnmedizin. Medicaid für ältere Menschen, Menschen mit Behinderungen und Blinde ist ebenfalls umfassend. Healthy Kids for Pregnant Women und Group 2 Pregnant Women werden hauptsächlich für pränatale und postnatale Versorgung genutzt. Jeder Teil von Medicare hat eigene Leistungen. Teil A deckt stationäre Krankenhausaufenthalte, häusliche Pflege und Hospizversorgung ab, und Teil B deckt ambulante Leistungen und Vorsorge ab. Teil C, Medicare Advantage, ermöglicht es Nutzern meist, ihre Teile A und B bei privaten Versicherungsgesellschaften zu erwerben, kann jedoch zusätzliche Leistungen wie verschreibungspflichtige Medikamente und Sehhilfen anbieten. Medicare Teil D deckt ausschließlich verschreibungspflichtige Medikamente ab.