Medicare-Abdeckung für Kurzzeitpflege verstehen

Medicare besteht aus zwei Hauptteilen, A und B. Die Teile A und B werden oft als Original Medicare bezeichnet, da diese seit Beginn des Programms im Jahr 1965 enthalten sind. Später wurden zwei weitere Teile hinzugefügt, C, auch Medicare Advantage genannt, und D. Die meisten Leistungen kommen jedoch von Original Medicare. Dazu gehören stationäre und ambulante Krankenhausaufenthalte, Vorsorge und häusliche Pflege. Teil A umfasst auch eine Hospizleistung für Personen mit einer unheilbaren Krankheit. Kurzzeitpflege ist in der Medicare-Hospizabdeckung enthalten.

Kurzzeitpflege

Kurzzeitpflege ist kurzfristige Pflege, die von einer Drittpartei bereitgestellt wird, damit der übliche Pflegeperson, in der Regel ein Familienmitglied, etwas Zeit frei nehmen kann. Kurzzeitpflege hilft, den Stress für Familienmitglieder zu lindern, während weiterhin wesentliche Dienstleistungen für den Hospizpatienten erbracht werden. Der Medicare-Hospizvorteil erlaubt es Patienten, für bis zu fünf Tage auf einmal in einem Krankenhaus, Pflegeheim oder Hospizeinrichtung für die Kurzzeitpflege der Pflegeperson zu bleiben. Es gab ab 2011 kein Limit für die Anzahl der Male, die ein Medicare-Begünstigter den Hospiz-Kurzzeitpflegevorteil in Anspruch nehmen konnte.

Teil A

Sie müssen in Teil A oder in einem Medicare Advantage Plan eingeschrieben sein, um Teil A-Leistungen, einschließlich Kurzzeitpflege, zu erhalten. Selbst wenn Sie Ihre Teile A und B von einem Medicare Advantage Plan beziehen, übernimmt Original Medicare technisch gesehen immer noch die Hospizdienste. Teil B hat keine Leistung für Hospiz oder Kurzzeitpflege.

Bedingungen für die Medicare-Hospizabdeckung

Ein Patient kann die Medicare-Hospizleistungen nicht jederzeit in Anspruch nehmen. Medicare verlangt, dass zuerst bestimmte Bedingungen erfüllt werden. Ein Arzt muss bestätigen, dass der Patient unheilbar krank ist und weniger als sechs Monate zu leben hat. Der Patient muss dann eine Erklärung unterzeichnen, in der er ausdrücklich die Hospizpflege wählt, die darauf ausgelegt ist, Schmerz und Leid zu vermeiden, anstatt aggressive Behandlung zur Heilung der Krankheit. Der Patient muss auch alle Hospizdienste, einschließlich Kurzzeitpflege, von von Medicare zugelassenen Anbietern erhalten.

Kosten

Ab 2011 übernimmt Medicare 100 Prozent der meisten Hospizpflege. Der Patient zahlt nichts für Hospiz-bezogene Dienstleistungen. Unterkunft und Verpflegung sind nicht in den Hospizleistungen enthalten, wenn Sie zu Hause oder in einem Pflegeheim oder Wohnheim leben. Unterkunft und Verpflegung werden jedoch abgedeckt, wenn auch nicht zu 100 Prozent, wenn ein Patient in eine Fachpflegeeinrichtung oder ein Krankenhaus für Kurzzeitpflege aufgenommen werden muss. Die stationäre Kurzzeitpflege erfordert eine Zuzahlungszahlung. Im Jahr 2011 betrug diese 5 Prozent des von Medicare genehmigten Betrags, obwohl der genaue Zuzahlungsbetrag sich ändern kann.