Medicaid, das Programm, das die Gesundheitsversorgung für einkommensschwache Amerikaner subventioniert, operiert nach Bundesrichtlinien, aber jeder Bundesstaat legt spezifische Kriterien fest, wer berechtigt ist und welche Dinge Medicaid abdeckt. Aus diesem Grund variiert die Medicaid-Abdeckung für Brillen je nach Bundesstaat. In einigen zahlt das Programm für neue Brillen; in anderen müssen die Empfänger einen Teil der Kosten zahlen; und in einigen gibt es überhaupt keine Abdeckung.
Keine Abdeckung
- Laut der Kaiser Family Foundation bieten sieben Staaten überhaupt keine Abdeckung für Brillen oder andere korrigierende Gläser an. Diese Staaten sind Kentucky, Louisiana, Maryland, Nevada, Oklahoma, Vermont und Virginia. Die verbleibenden 43 Staaten und der District of Columbia bieten unterschiedliche Abdeckungsstufen an.
Nur Sonderfälle
- Etwa ein Dutzend Staaten decken Brillen nur unter besonderen Umständen ab. In Arizona, Colorado, Delaware, South Carolina, Tennessee, West Virginia und Wyoming deckt Medicaid Brillen oder Gläser nur nach bestimmten Operationen, wie z. B. Kataraktoperationen. Connecticut, Florida und Pennsylvania erlauben sie nur für bestimmte medizinische Zustände, nicht nur für schlechte Sehkraft. Georgia und Utah decken Brillen für Kinder ab, begrenzen aber die Abdeckung für Erwachsene. Georgia deckt sie für Erwachsene in Pflegeheimen, und Utah deckt nur schwangere Frauen ab.
Häufigkeit
- In den restlichen Staaten deckt Medicaid Brillen ab. In vielen Fällen muss eine Person ein Mindestmaß an Sehkorrektur benötigen, bevor Medicaid zahlt. Die Programme begrenzen normalerweise, wie oft eine Person neue Brillen erhalten kann. Die häufigste Grenze ist ein Paar alle zwei Jahre, aber andere Zeiträume umfassen ein Jahr (Alaska, Arkansas, Illinois, New Hampshire), 15 Monate (South Dakota), drei Jahre (North Dakota), vier Jahre (Idaho, Kansas) und fünf Jahre (Mississippi). New Jersey und Ohio zahlen für ein Paar Brillen alle zwei Jahre bis zum Alter von 59; danach zahlen sie für ein Paar einmal im Jahr. Und das Medicaid-Programm von Maine zahlt nur für ein Paar Brillen im Laufe des Lebens eines Empfängers.
Zuzahlungen
- Laut der Kaiser Family Foundation verlangen 14 Staaten und der District of Columbia eine Zuzahlung für die Medicaid-Brillenabdeckung. Diese Zuzahlungen können so niedrig wie 50 Cent und so hoch wie 30 Dollar sein, obwohl die meisten im Bereich von 2 bis 3 Dollar liegen. Staaten, die eine Zuzahlung verlangen, sind Arkansas, Iowa, Maine, Michigan, Minnesota, Mississippi, Missouri, Montana, Nebraska, North Carolina, Ohio, Pennsylvania, South Dakota und Wisconsin.
