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Krankenversicherungs-Selbstbehalte: Durchschnitt und Erwartungen verstehen

Es gibt viele Faktoren, die Sie beim Kauf eines neuen Krankenversicherungsplans berücksichtigen müssen, von Apothekenleistungen bis zur Arztwahl und Deckungsgrenzen. Abgesehen von den monatlichen Prämien hat nichts einen größeren unmittelbaren Einfluss auf die Geldbörsen der Versicherten als die Selbstbehaltsstufen. Während der Vergleich Ihres Selbstbehalts mit dem nationalen Durchschnitt ein bequemes Werkzeug sein kann, um Ihren Schutz nach Standards zu messen, ist es wichtiger, einen Plan zu wählen, der Ihren Bedürfnissen und Ihrem Budget entspricht.

Nationaler Durchschnitt der Krankenversicherungs-Selbstbehalte

  • Der durchschnittliche Selbstbehalt für Krankenversicherungen betrug laut einer von Mercer durchgeführten Studie, die vom Wall Street Journal zitiert wird, im November 2010 1.200 US-Dollar. Dieser Durchschnitt, der durch die Befragung von mehr als 2.000 Arbeitgebern, die Gesundheitsversorgung anbieten, ermittelt wurde, stieg um mehr als 400 US-Dollar gegenüber dem Niveau von 2005. Die Zunahme des durchschnittlichen Selbstbehalts kann teilweise auf die Zunahme der Personen zurückgeführt werden, die Pläne mit hohem Selbstbehalt mitführen. Im Jahr 2010 entschieden sich laut einer Umfrage von America's Health Insurance Plans, wie von USA Today berichtet, schätzungsweise 10 Millionen Versicherte für Pläne mit hohem Selbstbehalt.

Selbstbehalte nach Planarten

  • Die durchschnittlichen Selbstbehalte variieren auch zwischen den Arten von Krankenversicherungsplänen. Der durchschnittliche Selbstbehalt für Patienten, die in HMOs und netzwerkbasierten Plänen im Jahr 2007 versichert waren, betrug laut Inc. magazine 401 US-Dollar. Patienten, die von Preferred Provider Organizations versichert werden, zahlten in der Regel durchschnittliche Selbstbehalte von 667 US-Dollar, während Patienten, die Point-of-Service-Pläne nutzen, einen durchschnittlichen Selbstbehalt von 751 US-Dollar zahlten. Pläne mit hohem Selbstbehalt oder Katastrophenversicherungen mit niedrigen Prämien und hohen Selbstkosten umfassten einen durchschnittlichen Selbstbehalt von 1.865 US-Dollar. Selbstbehalte und Prämien sind jedoch nicht die einzigen Überlegungen, da Pläne unterschiedliche Flexibilitätsstufen, Optionen und Deckungsniveaus bieten.

Ihren Selbstbehalt wählen

  • Wenn Sie die Wahl zwischen Gesundheitsversorgungsplänen mit unterschiedlichen Selbstbehaltsstufen haben, ist es wichtig, Ihre medizinischen Bedürfnisse zu berücksichtigen, wenn Sie Ihre Optionen abwägen. Patienten sollten die Selbstkosten für routinemäßige Besuche und andere nicht katastrophale Behandlungen berücksichtigen und einen Plan wählen, der es ihnen ermöglicht, routinemäßige Untersuchungen und Vorsorgeuntersuchungen zu finanzieren. Katastrophale Ereignisse wie Herzinfarkte können sechstellige medizinische Rechnungen verursachen, daher ist es wichtig, einen Plan zu finden, der keine maximalen Deckungsniveaus festlegt oder angemessene maximale Deckungsniveaus festlegt, laut Consumer Reports. Eine allgemeine Faustregel besagt, dass je niedriger Ihre monatliche Prämie, desto wahrscheinlicher sind Sie, mit Selbstkosten konfrontiert zu werden, die Sie sich in der Zukunft nicht leisten können.

Versteckte Kosten

  • Patienten, die sich für Pläne mit hohem Selbstbehalt entscheiden, sind laut der New York Times seltener geneigt, einen Arzt aufzusuchen, um kleine Probleme zu diagnostizieren und zu behandeln. Da die hohen Selbstkosten eine Abschreckung für diejenigen sein können, die Behandlung suchen würden, wenn sie einen Plan mit einem erschwinglicheren Selbstbehalt oder einer Zuzahlung hätten, verzögern viele die Behandlung, bis Gesundheitsprobleme größer, bedrohlicher und teurer zu behandeln sind.

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