Die Handhabung von ERISA Liens und Sued

Wenn Sie sich bei einem Unfall durch das Verschulden eines anderen verletzt , haben Sie wahrscheinlich wird finanziell von der anderen Person Versicherung ausgeglichen werden. Wenn in der Zwischenzeit Behandlung Ihrer Verletzungen wird durch Ihren Arbeitgeber finanzierte Krankenversicherung bezahlt, wird der Plan Anbieter, um Ihre Siedlung für die Erstattung zu suchen. Arbeitgeber finanzierte Krankenversicherung Pläne werden vom Bundesgesetz als Employee Retirement Income Security Act oder ERISA , die wichtigsten Rechte der Teilnehmer planen, bietet bekannt geregelt. ERISA Liens

Gesundheit Plänen von ERISA abgedeckt enthalten oft eine " Handlungen Dritter "-Bestimmung . Die Vorschrift besagt im Wesentlichen , dass, wenn Sie verletzt sind oder krank werden , weil die Handlungen eines Dritten , und Sie später wieder Schäden ( eine Geld -Urteil) von dieser dritten Partei , muss der ERISA Gesundheit Plan -Anbieter für Arztkosten erstattet werden. Die ERISA -geförderten Plan kann dann ein Pfandrecht ( Rechtsanspruch) gegen jegliche Schadensersatzansprüche Sie erhalten können. Wenn Sie wieder Schäden und nicht die Krankenkasse zurückzahlen , kann es Ihnen zu verklagen , um das Pfandrecht durchzusetzen, wie unter Unterabschnitt 502 (a ) (3) des ERISA Verfügung gestellt. Die Handhabung von ERISA Pfandrechte und verklagt sollte auch Hilfe von einem Anwalt, der sich mit ERISA- Gesetzes.
Plan Sprachen

ERISA Pfandrechte durchsetzbar zu sein, müssen bestimmte Pläne enthalten Sprache , die Identifizierung , dass Kostenerstattung für Arztkosten werden von allen Schäden, die Ihnen Geld kann als Folge des Unfalls erhalten zu kommen. Viele ERISA Pläne scheitern in ihren Planunterlagen enthalten, um ausreichende Sprach ein Pfandrecht an Abwicklungserlöseffektiv erstellen. Deshalb, wenn Sie wegen Erstattung verklagt , kann ein Gericht den Anspruch
Make- Whole -Doktrin

Sie können nicht verpflichtet werden, Ihre Gesundheit Plan -Anbieter für medizinische Kosten zurück zu zahlen , wenn Ihr Unfall Erholung fällt kurz kompensieren Sie für Ihre Verletzungen . Unter dem Make- ganze Lehre (Prinzip) , wenn Sie nicht " ganz gemacht " oder für empfangene Verletzungen vollständig kompensiert , kann die ERISA Krankenkasse die Erstattung verweigert oder nur für eine teilweise Rückerstattung . In vielen Staaten hat die Make- ganze Lehre werden Teil des staatlichen Rechts . Allerdings, wenn die ERISA - Plans Sprache, die speziell lehnt diese Make- ganze Politik , der Plan -Anbieter kann das Recht auf Wiederherstellung seiner Ausgaben
Equitable Remedy

Typischerweise haben . , bei der Handhabung von ERISA Pfandrechte und verklagt , wird die Gesundheit Plan Anbieter eine angemessene Heilmittel aus dem Gericht zu suchen. Eine gerechte Abhilfe wäre in den Hof führen Durchsetzung des Anbieters Pfandrecht an Ihrer Siedlung verläuft . Das Gericht weist in der Regel Anbieter behauptet, wenn die Ergebnisse ungerecht , oder in anderen Worten , wenn die Erstattung auf die ERISA -Plan bedeutet, dass Sie nicht vollständig für Ihre Verletzungen kompensiert werden. Ein Gericht kann auch ablehnen Anspruch Ihres Providers , wenn es zu lange gewartet, um seinen Anspruch zu erklären , wenn der ERISA -Plan ist rechts unvernünftig oder Rückerstattung würde Ihre Siedlung verläuft über den Punkt der Bereitstellung volle Entschädigung führen .