Compliance-Aktionspläne für Krankenhäuser: Eine Schritt-für-Schritt-Anleitung

Im Jahr 1998 gab das föderale Office of the Inspector General eine starke Empfehlung und Richtlinien für Krankenhäuser heraus, um regulatorische Compliance-Programme zu erstellen. Um Krankenhäuser bei der Erstellung dieser Programme zu unterstützen, gab die OIG einen Rahmen für einen Aktionsplan vor, den Krankenhäuser verwenden können, um ihre Compliance-Programme in Gang zu bringen. Es gibt mehrere Schlüsselelemente, die Krankenhaus-Compliance-Planer bei der Erstellung eines Aktionsplans, der den föderalen Standards entspricht, adressieren sollten.

Anleitung

1. Führen Sie Ihren Aktionsplan mit etwas Geschichte und Hintergrund der Einrichtung sowie der Absicht des Compliance-Programms ein. Heben Sie in Ihrem Schreiben die Bedeutung von Compliance für das Krankenhaus und wie das neue Programm Mitarbeiter und Betriebsabläufe beeinflussen wird, hervor.

2. Erstellen Sie den ersten Hauptteil Ihres Aktionsplans, der sich auf schriftliche Richtlinien, Verfahren und Verhaltensstandards konzentriert. Einrichtungen haben diese in der Regel bereits als Teil ihrer Personalrichtlinien und Einführungsmaterialien entwickelt.

3. Benennen Sie einen Compliance-Beauftragten und ein Compliance-Komitee. Beschreiben Sie, was diese Personen tun werden, wie oft sie sich treffen werden und wie Mitarbeiter den Beauftragten zu wichtigen Themen erreichen können.

4. Skizzieren Sie das Engagement und die Absicht der Einrichtung, effektive Schulungen und Bildungsmaßnahmen durchzuführen. Wenn möglich, seien Sie spezifisch bezüglich bestimmter Themen und Schulungsmodule, die Sie initiieren werden. Geben Sie an, welche für Einführungen standardmäßig sind, welche jederzeit absolviert werden können und welche möglicherweise nur periodisch angeboten werden.

5. Besprechen Sie, wie Ihre Einrichtung effektive Kommunikationswege zu Compliance-Themen entwickeln wird. Listen Sie auf, wie Informationen verbreitet werden. In der Regel ist dies eine Überprüfung der Befehlskette und welcher Positionen für die Aufklärung der Mitarbeiter über Compliance verantwortlich sind sowie wer kritische regulatorische Angelegenheiten beaufsichtigt. Abteilungsadministratoren und Pflegeleiter sind oft Schlüsselfiguren in diesem Prozess.

6. Entwickeln Sie einen Abschnitt, der erklärt, wie Ihre Einrichtung Standards durch gut veröffentlichte disziplinarische Richtlinien durchsetzen wird. Dies bedeutet nicht nur, Konsequenzen für die Behinderung von Compliance oder die Verletzung von Vorschriften zu besprechen, sondern auch die Einführung eines Plans, um sicherzustellen, dass alle Mitarbeiter Ihren Compliance-Plan und seine Ernsthaftigkeit verstehen. Mitarbeiterhandbücher, die Unterschriften des Erhalts erfordern, sind ein häufiger Ansatz, ebenso wie Veröffentlichungen in Krankenhaus-Intranets und Bildungswerkstätten.

7. Detaillieren Sie Ihre Audit- und Überwachungspläne. Ihre Einrichtung benötigt ein gründliches System von Kontrollen und Überwachungsmechanismen. Dies kann beinhalten, dass Vorgesetzte die Arbeit und Dokumentation der Mitarbeiter überprüfen. Es wird wahrscheinlich auch Überprüfungen und geplante Verbesserungen der Informationstechnologie-Infrastruktur umfassen.

8. Beschreiben Sie gründlich, wie Ihr Krankenhaus auf erkannte Verstöße reagieren wird, einschließlich Korrekturmaßnahmen. Im Wesentlichen, wenn es Probleme gibt, skizzieren Sie, was das Krankenhaus tun wird und welcher Prozess für die Durchführung von Änderungen sein wird. Offensichtlich, je schneller und reaktionsfähiger, desto besser wird es für die OIG aussehen.