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Intramuskuläre (IM) Injektion: Technik, Injektionsstellen und Vorteile

IM-Injektion verabreicht Medikamente tief in die Skelettmuskulatur, was eine schnelle systemische Absorption aufgrund der reichen Durchblutung ermöglicht. Häufig für Impfstoffe, Antibiotika, Hormone und Notfallmedikamente.

Häufige Injektionsstellen

Stelle	Landmarken	Max. Volumen (Erwachsene)	Anmerkungen
Deltoideus	2–3 Fingerbreiten unterhalb des Akromions	1–2 mL	Impfstoffe; leichter Zugang
Vastus lateralis	Mitteldrittel, anterolateraler Oberschenkel	2–5 mL	Bevorzugt für Säuglinge; Selbstapplikation
Ventrogluteal	Zwischen großer Trochanter, Darmbeinkamm, ASIS	2–4 mL	Sicherste (keine großen Nerven/Gefäße); bevorzugt bei Erwachsenen
Dorsogluteal	Oberer äußerer Quadrant des Gesäßes	2–4 mL	Risiko einer Ischiasnervenverletzung; nicht mehr empfohlen

Prozedur-Highlights

Medikament, Dosis, Patient, Allergien, Haltbarkeitsdatum überprüfen.
Geeignete Stelle und Nadel auswählen (22–25G, 1–1,5 Zoll für Erwachsene).
Haut mit Alkohol reinigen; trocknen lassen.
Haut flach spannen (Z-Track-Methode für reizende Medikamente).
Nadel in 90° einführen; aspirieren, um auf Blut zu prüfen (bei Impfstoffen umstritten).
Langsam injizieren; Nadel entfernen; Druck ausüben.
Nicht massieren (außer bei bestimmten Impfstoffen).

Vorteile gegenüber anderen Verabreichungswegen

Schnellere Absorption als subkutan (SC) oder oral
Vermeidet First-Pass-Metabolismus
Geeignet für Depot-Formulierungen (z. B. langwirksame Antipsychotika)
Weniger schmerzhaft als IV für einige Patienten

Komplikationen

Nervenverletzung, Hämatom, Abszess, Fibrose, allergische Reaktion. Richtige Technik und Stellenwahl minimieren Risiken.

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