Eine Patientenrechtecharta stellt eine Sammlung von Garantien dar, die Patienten erwarten können, wenn sie sich der Obhut von medizinischen Anbietern und verwandten Diensten anvertrauen. Die Charta einer Privatgesellschaft repräsentiert im Allgemeinen, was Kunden als Mindestniveau des Service erwarten können. Aus rechtlicher oder nationaler Sicht, obwohl Versuche unternommen wurden, eine Patientenrechtecharta zu kodifizieren, gibt es ein solches Bundesgesetz noch nicht zum November 2009.
Kürzere Geschichte
- Das letzte große Gesetzespaket, das verfasst wurde, um eine bundesweit vorgeschriebene Patientenrechtecharta bereitzustellen, wurde in Form des Bipartisan Patient Protection Act im Senatsgesetzentwurf S.1052 der 107. Sitzung des US-Senats versucht. Die Gesetzgebung hätte einen übergreifenden Regelschirm und Gesetze bereitgestellt, die medizinische Anbieter hätten einhalten müssen, wenn sie Patienten behandeln oder unterstützen. Der Gesetzentwurf wurde 2001 im Senat eingebracht. Er wurde nicht erlassen. Das vorgeschlagene Gesetzespaket hätte verlangt, dass medizinische Entscheidungen nur von einem Arzt und nicht von einem Administrator getroffen werden könnten, dass Patientenwünsche, Fachärzte zu sehen, respektiert werden, dass Patienten im nächstgelegenen Notfallraum statt in ihrem Netzwerkstandort behandelt werden könnten, und eine Reihe anderer Änderungen, die darauf abzielten, medizinische Entscheidungen vollständig in die Hände von Ärzten und Patienten zu legen, statt in die von HMO-Management.
Widerstand
- Es ist keine Überraschung, dass die Krankenversicherungsbranche im Allgemeinen gegen eine solche Gesetzgebung war. Sie stellte eine erhebliche Einschränkung ihrer Geschäftsweise und der Verwaltung ihrer Betriebskosten für medizinische Rechnungen dar. Es wurden erhebliche Summen für Lobbyisten und politische Aktionsgruppen sowie für direktes Marketing und Kommunikation mit Gesetzgebern ausgegeben.
Aktuelle Aktivitäten
- Obwohl nicht direkt als vorgeschlagene Patientenrechtecharta benannt, ist die aktuelle Gesundheitsreform von 2009, die im Kongress diskutiert wird, im Wesentlichen ein Paket, das viele der gleichen Probleme umfasst, die zuvor für die Verabschiedung im Jahr 2001 vorgeschlagen wurden. Die Absicht und Grundsätze der Gesundheitsreform von 2009 beziehen sich ebenfalls auf einen Versuch, die Entscheidungsfindung bei Gesundheitsentscheidungen in die Hände von Patienten und Ärzten zu legen. Nach erheblichem Lobbying und Hintergrundgesprächen in Finanzausschüssen sprach sich die Versicherungsbranche in einem detaillierten Bericht offen gegen das aktuelle Paket aus und betonte, dass es die Gesundheitskosten für diejenigen, die eine Versicherung bezahlen, in die Höhe treiben würde.
Es geht nicht nur um Gesundheitswesen
- Jedes Regierungsprogramm, das sich in das Gesundheitswesen einmischt und vorschlägt, die Verteilung und die Dienstleistungen solcher Leistungen zu lenken, stellt erhebliche Kosten dar. Angesichts der bereits erheblichen finanziellen Ausgaben, die in bundesstaatlichen Aktivitäten zur Ankurbelung der Wirtschaft getätigt wurden, wurde das Konzept der Gesundheitsreform auch als ein weiteres neues Regierungsprogramm bezeichnet, das sich der Steuerzahler nicht leisten kann. Infolgedessen ist dieses neueste Paket vorgeschlagener Patientenrechte gleichermaßen in die Politik der staatlichen Ausgaben verwickelt wie in die Festlegung von Gesundheitsdiensten.
Wird das neueste Paket verabschiedet?
- Zum November 2009 war das aktuelle Paket der Gesundheitsreform von 2009 knapp im Repräsentantenhaus verabschiedet worden und wurde nun im Senat debattiert. Der Fortschritt ist wahrscheinlich der weiteste, den ein Paket von Patientenrechten oder Gesundheitsreform in den letzten Jahren erreicht hat. Vieles wird davon abhängen, ob die Politik überwunden werden kann und ob die Kosten politisch akzeptabel sein können.
