Tools zur Bewertung medizinischer Kodierung: Fähigkeiten und Genauigkeit prüfen

Medizinische Kodierung ist der Vorgang, narrative Beschreibungen von Krankheiten zu nehmen und „Codes“ für sie zu erstellen, bestehend aus Buchstaben, Zahlen oder einer Kombination aus beidem. Im Allgemeinen bietet die medizinische Kodierung eine einfache Methode, um Symptome zu identifizieren, nach denen gesucht werden soll, Versicherungsgesellschaften zu melden, welche Leistungen erbracht wurden, bei allgemeinen administrativen Aufgaben zu helfen und die Arten von Leistungen zu identifizieren, die in einem Gebiet möglicherweise eingeführt werden müssen. Es stehen mehrere Bewertungstools zur Verfügung, um bei der medizinischen Kodierung zu helfen.

International Classification of Diseases

Das International Classification of Diseases (ICD)-Codebuch ist ein beliebtes Bewertungstool für Krankheiten, das Krankheiten basierend auf Informationen aus Sterbeurkunden klassifiziert. Es besteht aus 3 Bänden: Band 1 ist ein tabellarischer Index von Krankheiten, Band 2 ist ein alphabetischer Index und Band 3 besteht aus Krankenhausprozeduren. Das ICD enthält außerdem eine Tabelle von Arzneimitteln und Chemikalien sowie eine Tabelle von Neoplasmen, das heißt abnormem Gewebe.

Current Procedural Terminology

Das Current Procedural Terminology (CPT)-Codebuch liefert Codes für medizinische Prozeduren, die von Ärzten und Krankenschwestern durchgeführt werden. Dieses Kodierungssystem wird von der American Medical Association (AMA) gepflegt. Diese Codes werden verwendet, um die an einem Patienten oder von einem Krankenhaus als Ganzes geleistete Arbeit zu melden. Das Buch besteht aus den CPT-Codes, die in Abschnitte angeordnet sind, einschließlich numerischer, alphabetischer und Richtlinien. Der ICD-Code hat ein dreistelliges System, während das CPT-System fünf Ziffern hat.

Healthcare Common Procedure Coding System

Das Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) ist ein weiteres weit verbreitetes medizinisches Kodierungsbewertungstool. Dieses Tool wird seit 1983 verwendet, als es als Möglichkeit entwickelt wurde, die Kodierungssysteme bei der Bearbeitung von Medicare-Ansprüchen zu organisieren. Dieses Kodierungssystem hat zwei Ebenen, nummeriert I und II. Ebene I besteht nur aus CPT-Codes, die die Arbeit beschreiben, die von Ärzten geleistet wird. Ebene II beschreibt Verbrauchsmaterialien und Werkstoffe, die im Verlauf der medizinischen Behandlung verwendet werden. HCPCS-Codes sind fünf Stellen lang und beginnen in der Regel mit einem alphabetischen Zeichen.

Healthcare Cost and Utilization Project

Das Healthcare Cost and Utilization Project (HCUP) ist eine Familie von Gesundheitsdatenbanken, die von der U.S. Agency for Healthcare, Research and Quality (AHRQ), einem Teil des U.S. Department of Health & Human Services, entwickelt wurden. Zusätzlich zu Datenbanken besteht HCUP aus mehreren Software-Tools. HCUPnet ist beispielsweise ein kostenloses Online-Abfragesystem, das es Menschen ermöglicht, die HCUP-Datenbanken zu durchsuchen. Clinical Classification Softwares werden verwendet, um Diagnosen und Prozeduren leicht in Kategorien zu klassifizieren.